尿毒症血液透析后吐血怎么回事？

吐血是一种较为常见的现象，不管是非尿毒症患者还是尿毒症患者都会有发生吐血现象，如孕妇因孕吐的厉害也会出现较轻吐血现象。

吐血是指患者呕吐血液，由于上消化道（食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道）急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

吐血的病因有很多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡；②食管或胃底静脉曲张破裂出血；③急性胃粘膜出血。

对于吐血是怎么回事有了个简单了解，那么尿毒症血液透析后吐血怎回事？严重吗？

透析后吐血属于透析的不适反应，需要好好的进行检查，必要的时候进行电解质的检查，同时密切观察肾功能。

吐血什么原因导致的

造成尿毒症患者透析后吐血的原因有两个：

1. 尿毒症患者体内的毒素对胃肠道粘膜造成损伤，导致胃出血或者胃部溃疡
2. 透析一般都会使用一些抗凝药物也会加重吐血情况

病情的严重程度取决于血量和咳血的时间长短，但这种症状绝对不能忽视。

什么时候打电话给医生

每次咳血时都要联系医生，因为这可能是严重呼吸道疾病的征兆。在以下情况下获得即时帮助：

• 你会在跌倒或胸部受伤后开始咳血
• 你咳嗽吐血超过几茶匙
• 你的尿或大便也有血液
• 你会经历胸痛，头晕，发烧，气短等

当你吐血时要寻找什么

来自肺部或呼吸道的血液往往会出现气泡。这是因为它与肺部的空气和粘液混合在一起。颜色可以从铁锈色到鲜红色。粘液可能完全被血液污染，或只含有粘液混合的血液条纹。

潜在的根本原因

这种症状可能由许多不同的问题引起，从喉咙发炎到肺癌。虽然咳血不是一个不容忽视的症状，但大部分原因是轻微发作，并不严重。当一个人有呼吸系统疾病或强烈的咳嗽，这可能会刺激气道，并可能导致他们咳嗽血液。

轻度呼吸道感染，哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）是最常见的咯血原因。

咳嗽有一些潜在的严重原因。这些需要立即治疗：

• 对胸部的创伤
• 吸入异物颗粒
• 肺部动脉损伤
• 囊性纤维化
• 肺癌
• 肺部有血块
• 结核

最后，像支气管镜检查，肺功能检查，喉镜检查，扁桃体切除术，鼻腔手术和上呼吸道活检等某些检查和程序可能有导致咳嗽吐血的副作用。

如何缓解症状

根据原因，咳血可以通过几种方式来治疗。如果由于过度咳嗽引起的单纯的咽喉刺激是罪魁祸首，则非处方的喉咙锭剂和止咳药物可能就足够了。

你的医生会检查你的胸部和肺部，通常会从胸部X光开始。他们也可能进行以下检查：

• 支气管镜检查（用照相机观察肺内）
• 胸部CT扫描（提供胸部 的横截面视图）
• 全血计数（揭示某些疾病或情况）
• 肺活检（去除并检查肺部组织）
• 肺VQ扫描（评估血流和肺流量）
• 肺血管造影（评估肺中的血流量）
• 痰培养（寻找引起感染的生物体）
• 脉搏血氧仪（检查血氧水平）

这些测试将被用来识别或排除某些会导致吐血的疾病或病症。治疗吐血的目的是先停止流血，如果数量很多，再治疗根本原因。如果感染是原因，你的医生可能会开药。

在严重出血的情况下，你需要住院治疗。你的医生可能会推荐一种称为血管内栓塞的方法来止血。其他程序或手术可能是必要的，这取决于原因。

如何预防吐血

吐血是一个严重的迹象。忽略症状可能使潜在的原因恶化。预防在于解决问题和得到适当的治疗。戒烟或从不吸烟开始，以及在污染和烟雾高的时候避免户外活动是有益的。不要忽视持续咳嗽也可以帮助预防这种症状。如果你吐出大量的血液，还有其他症状，比如胸痛或气短，或者出血恶化，请致电120。

最后

不论是不是尿毒症患者都应采取应激处理

1. 绝对卧床休息，取平卧位，或将双下肢抬高30度；
2. 如有剧烈恶心、呕吐时，应进流质饮食；频繁呕吐或食道静脉曲张破裂出血者，可暂禁食；
3. 病人烦躁不安、情绪紧张时，可给予镇静剂如安定5～10mg肌注或口服对止血有效；
4. 保持呼吸道通畅，防止呕血时吸入气管内发生窒息；
5. 止血药物应用如云南白药0.3～0.6g，每日3次口服。