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停止透析尿毒症患者会怎样?还能活多久?

2018-02-11T17:06:43

对于许多尿毒症患者来说,透析或肾移植可以使他们活得更久,享受更好的生活质量。然而,对每个人来说,情况并非如此,每个人都有权选择他们想要接受的治疗方式。如果没有维持生命的透析或肾移植,一旦肾脏疾病患者达到终末期尿毒症,毒素在体内迅速积累,死亡通常在几个星期内。

停止透析治疗的决定应该是知情和自愿的选择。专家建议,病人与医生应该充分交谈,充分了解他们的选择,并知道期望是什么。排除抑郁症或其他可能影响尿毒症患者对维持生命治疗的感受的问题是很重要的。理想情况下,医患关系应该共同决策,医生充分告诉患者治疗方案,包括停止透析和临终护理与规划。

通过预先计划,决定停止透析的患者可以在最后的日子里度过他们选择的方式 - 与亲人或单独在家中,或医院中。

与家人谈论停止透析

通常想要停止透析的家属都会问:“一旦透析停止会发生什么?”亲人自然会担心,因为如果没有救命的治疗,死亡将会在几周内发生。然而,病人有权做出这个决定,知道尿毒症患者的死亡可以无痛平和,这有助于缓解家人的恐惧心理。

尿毒症患者可能不想继续或选择开始透析的原因有很多。有些人觉得自己已经过了充实的生活,不想在进行透析治疗。对于透析,一个人需要每周进行三次血液透析,或者每天进行腹膜透析。一些已经在透析的人可能会觉得治疗已经不能维持或改善他们的健康,因为他们不能独立生活或享受好的生活质量。

最有可能停止透析的人年龄较大,住在养老院。除了肾脏疾病之外,他们还经常有健康问题,并且会有更严重的疼痛。他们通常有身体局限性,限制正常的日常活动。

如果亲人决定停止透析,重要的是家人的理解和尊重。

准备停止透析 - 预先指示和临终关怀

虽然谈论死亡是很困难的事情,但当时间到来时,制定计划可以使事情变得简单而容易,不会错乱,甚至出现家庭矛盾。

停止透析的患者可以接受所谓的姑息治疗,重点在于帮助患者在剩余时间内保持舒适。当有人决定停止透析时,通常由医生进行处理。安宁疗法是一种姑息治疗的形式,可以缓解疼痛和控制症状,可以在病人的家中,或医院中进行。停止透析的患者人数是非常之少的。

一旦透析停止,预期会发生什么

如果没有透析,毒素会积聚在血液中,造成尿毒症。尿毒症患者将接受治疗和其他医疗状况所需的任何药物。根据毒素累积的速度,死亡通常在几天到几周之间。

随着毒素的积聚,一个人可能会经历某些身体和情感上的变化。在大多数情况下会有一系列变化:

  • 食欲不振和体液超载
  • 一天大部分时间都在睡觉
  • 心神不定
  • 出现幻觉
  • 迷惑,混乱和认不出熟悉的面孔
  • 呼吸变化 - 正常呼吸模式可能会变浅,不规则,快速或极慢。可能有一段时间的呼吸听起来像喘气。呼气可能会产生类似呻吟般的声音。这不是痛苦,而是空气通过声带的声音。改变呼吸模式意味着内脏循环减少和废物的积累,抬高头部和/或转向一侧可能会增加舒适感。
  • 充血 - 如果唾液和粘液聚集在喉咙后面,可能会听到咯咯的声音。虽然听起来很痛苦,但这是对液体失衡和无法分泌正常分泌物的正常反应。抬起头可能有助于缓解,把头转向一侧可以让重力排出充血。
  • 肤色和皮肤温度的变化

选择停止或不开始透析的尿毒症患者不需要进食或吸入液体。在大多数情况下,如果病人愿意可以吃或喝,但不建议强迫他们喝水或吃东西。

药物可以用来治疗疼痛,焦虑,激动或堵塞。然而,当一个人决定停止透析治疗时,其他药物往往会停止,因为治疗慢性疾病不再是优先考虑的事情。

当身体系统停止时,一个人陷入昏迷状态,心脏停止跳动。

绝大多数人死于尿毒症,停止透析的病人认为,一个好的死亡是没有痛苦的,和平的和短暂的。

珍惜你有限的时间

当透析患者和他们的亲人准备好最后的日子时,剩下的时间可以用在陪伴,回忆,欢笑和哭泣。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。