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无尿怎么回事什么原因导致的?症状治疗

2018-04-24T16:51:50

无尿是无法排尿或尿无力。这个词本身就意味着“没有尿”。它可能是各种代谢和体积状态紊乱的症状,也可能是由于肾脏本身的异常,甚至是某些情况下的心脏异常引起的问题。

一种相关的医疗状况被称​​为少尿症,这意味着每天尿量不足500ml。

无尿是怎么回事?什么原因导致无尿?

无尿原因通常有三种主要类型,它们如下:

  • 肾前性原因:影响尿液产生的肾脏外发生的问题。这些可能包括:
    • 血容量不足:由于手术过程中出现过多失血,腹泻,呕吐,烧伤,利尿药物,肺水肿和液体流失,导致液体流失。
    • 全身血管阻力低:可发生于严重感染状态,如脓毒症或休克。对某些药物的严重过敏反应和抗高血压药物的摄入也可能是一个原因。
    • 心脏衰竭:条件,如心肌梗死,血液供应减少的心脏,心肌病和心律失常可能是一个原因。
    • 其他:肾静脉或下腔静脉突然受压,胰腺炎或腹压突然升高可能是罪魁祸首。
  • 肾脏原因:肾脏本身的问题可能是由于肾小球和肾小管结构的异常,从而大大减少尿量。这可能是由自身免疫性疾病,肾小球肾炎,肾毒性药物,ACE抑制剂药物和肾脏疾病引起的。
  • 肾后因素:由于血液离开肾脏后发生的问题。正常流量可能受到尿道感染,前列腺肥大,双侧输尿管阻滞,后尿道瓣膜问题和导管扭结的影响。
  • 糖尿病:控制不佳的糖尿病可导致危及生命的疾病,称为糖尿病酮症酸中毒,可导致急性肾功能衰竭和无尿。
  • 高血压:控制不好的高血压会损伤肾脏周围的动脉干扰其功能。
  • 肾结石:这些发生是由于尿液中过量的矿物质。如果它们变得足够大,它们会阻碍尿量,导致疼痛和其他并发症。
  • 肾脏中的肿瘤:在肾脏中增加肿块会干扰它们阻碍排尿的功能,导致无尿。

无尿的症状

顾名思义,无尿症的唯一症状是尿量减少。这也可能转化为尿液的质量,在某些情况下会看到尿液滴落。无尿失禁,腹泻或呕吐也可能伴随无尿。记录24小时内排泄的尿量可以观察到排尿行为的变化。

无尿的并发症

无尿症通常会带来额外的并发症,因为它可能是潜在疾病的结果。心血管异常会影响身体的液体和钠潴留过程,呈现为无尿。导致严重呕吐或腹泻的胃肠疾病可导致极度脱水和体积状态不平衡。血液学问题如贫血或血小板功能障碍也是潜在的并发症。

通常由肾脏排出体内的电解质也可能导致并发症,因为诸如钾之类的物质可能开始积聚,导致过多。高钾血症(体内钾含量增加)可导致肾脏损害,心律失常和其他心电图异常。

诊断无尿时,医生会首先询问有关你可能出现的症状的问题。这些包括关于尿液潴留,最近麻烦排尿,疲劳或尿液中有血的问题。

如果你的医生怀疑你有无尿,那么仔细看肾功能检查报告。这可能包括以下检测项目:

  • 尿液分析
  • 对肾脏进行腹部CT扫描
  • 核磁共振扫描,以获得更详细的肾脏图像
  • 肾显像,这是一个使用核医学的测试
  • 活检以获取小组织样本以在显微镜下观察

如何治疗无尿症?

无尿症被认为是需要医疗干预的医疗急救。但在医院环境中,最常见的原因并不严重,但事实上,它通常只是导管线中的一个褶皱或扭结,所以在进行更深入的干预之前,确保情况并非如此。

最好避免无尿自我诊断,并允许医生进行最终评估,因为他们可以提供适当和有效的治疗。有些病例可能需要手术干预,而不太严重的病例只需要使用抗生素药物。也建议停止任何已知会损害肾脏的药物。

无尿 - 肾前,肾脏或肾后 - 的原因通常会决定解决问题需要做些什么。支持性治疗通常与医学干预联合进行,可能需要使用液体,利尿药物和密切监测血液代谢物。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。