尿多尿频的原因是不是肾不好？

大多数人每天约4至6次小便，主要在白天。通常，成人每天通过3杯（700毫升）和3升的尿液。排尿多可以参考

• 尿量增加（多尿）
• 需要更频繁尿量的正常体积的尿液（尿频）
• 两者

尿频可伴有迫切需要排尿的感觉（尿急）。许多人特别注意到多尿症，因为他们在夜间必须起床排尿（夜尿）。如果人们喝太多液体太靠近就寝时间，即使他们的饮用量不超过正常水平，也会发生夜尿症。

尿多的原因

尿量增加的一些原因与排尿过多的原因不同。但是，由于许多产生过量尿液的人也需要频繁排尿，所以这两种症状经常一起考虑。

该尿频的最常见的原因是

• 膀胱感染（妇女和儿童最常见的原因）
• 尿失禁
• 前列腺癌的非肿瘤性增大（良性前列腺增生 - 50岁以上男性最常见的原因）
• 在尿道中的石头

成人和儿童尿多的最常见原因是

• 不受控制的糖尿病（最常见）
• 喝太多液体（多饮）
• 尿崩症
• 服用利尿药或增加尿液排泄的物质，如酒精或咖啡因

由于被称为抗利尿激素（或加压素）的激素的问题，尿崩症引起多尿。抗利尿激素帮助肾脏重吸收液体。如果产生的抗利尿激素过少（称为中枢性尿崩症）或肾性尿崩症则该人过度排尿多尿。

患有某些肾脏疾病（如间质性肾炎或由镰状细胞性贫血引起的肾脏损伤）的人也可能多尿，因为这些疾病也会减少肾脏重新吸收的液体量。

评估

许多人都很尴尬地与医生讨论与排尿有关的问题。但由于一些引起多尿的疾病相当严重，因此多尿的人应该由医生进行评估。以下信息可以帮助人们知道何时看医生以及评估过程中会发生什么。

警告标志

在排尿过多的人群中，某些症状和特征值得关注。它们包括

• 腿部虚弱
• 发烧和背痛
• 在生命的头几年突然发作或发作
• 夜间出汗，咳嗽和体重减轻，尤其是对有广泛吸烟史的人
• 精神健康障碍

什么时候去看医生

有腿软弱的人应该立即去医院，因为他们可能有脊髓障碍。发烧和背痛的人应该在一天内去看医生，因为他们可能患有肾脏感染。有其他警告标志的人应在一两天内看医生。没有警示标志的人应尽快安排预约，通常在几天到一周内，但如果症状持续数周或更长时间并且温和，则等待时间通常较长通常是安全的。

医生做了什么

医生首先询问患者的症状和病史，然后进行体格检查。他们在病史和体检中发现的东西往往表明导致过度排尿的原因以及可能需要做的检查（见表：过度排尿的一些原因和特征）。

医生询问

• 为了确定问题是否与尿频或多尿相关，喝醉和排尿的量
• 症状出现多长时间
• 是否存在其他排尿问题
• 该人是否正在服用利尿剂，包括含有咖啡因的饮料

一些明显的发现可能为尿频的病因提供线索。排尿时疼痛或灼热，发烧，背部或侧面疼痛可能表示感染。对于饮用含有咖啡因的大量饮料或刚刚开始用利尿剂治疗的人来说，利尿物质可能是一种可能的原因。排尿困难，排尿困难，排尿结束后排尿困难的男性可能患有前列腺疾病。

一些明显的发现也可能为多尿症的病因提供线索。例如，在生命的最初几年开始的多尿可能是由遗传性疾病如中枢性或肾性尿崩症或1型糖尿病引起的。

在女性中，身体检查通常包括盆腔检查和采集宫颈和阴道液体的样本以检查性传播疾病。在男性中，检查阴茎是否存在放电，并且医生通过数字直肠检查来检查前列腺。

检查

医生在大多数人身上进行尿液分析和尿液培养。是否需要进行其他检测取决于医生在病史和体检中发现的内容（见表：过度排尿的原因和特征）。如果医生不确定该人是否实际产生的尿比正常人多，他们可能会收集并测量24小时内产生的尿量。如果人们确实患有多尿，医生会测量血糖水平。如果糖尿病不是多尿的原因，并且没有其他原因（如过量的静脉输液）显然是有责任的，则其他检测是必需的。在血液，尿液或两者中测量电解质的水平和某些盐的浓度（同渗容摩），通常在人被给予抗利尿激素之后一段时间内被剥夺了水。

治疗

治疗过度排尿的最好方法是治疗潜在的疾病。例如，糖尿病患者接受饮食和运动加胰岛素注射和/或口服药物治疗。在某些情况下，人们可以通过减少咖啡或酒精的摄入来减少过度排尿。医生也可能调整可能导致过度排尿的利尿剂剂量。

老年人必备条件

老年男子经常会经常小便，因为前列腺通常会随着年龄的增长而增大。在老年妇女中，由于许多因素，例如分娩后盆腔支持组织减弱和绝经后雌激素减少，频繁排尿也更常见。老年男性和老年女性更可能服用利尿剂，因此这些药物可能会导致排尿过度。老年人过度排尿往往需要在夜间排尿（夜尿）。夜尿症可以导致睡眠问题和跌倒，特别是如果一个人冲向洗手间或者该地区没有照亮。

关键点

• 儿童和女性尿路感染是尿频的最常见原因。
• 不受控制的糖尿病是多尿症最常见的原因。
• 良性前列腺增生症是50岁以上男性的常见原因。
• 过量摄入咖啡因会导致所有人的尿频。