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儿童慢性肾小球肾炎到肾衰需要多久?

2018-08-04T15:07:52

在患有慢性肾小球肾炎的儿童中,愈后取决于疾病的临床形式,病理学的形态变异,肾的功能状态以及病原体治疗的有效性。在患有慢性肾小球肾炎的儿童中,其发生在MZPGN形式的孤立性血尿中,或者没有肾功能障碍且没有高血压的SSHC,愈后是稳定的。

儿童肾小球肾炎发展到肾衰竭需要多久
儿童肾小球肾炎发展到肾衰竭多长时间

对于患有SRNS的慢性肾小球肾炎,其特征在于疾病的进展过程,其中超过一半的患者发生慢性肾功能衰竭5-10年。

不良愈后的因素MZPGN - 明显的蛋白尿,肾病综合征和高血压的发展。

IGOS的进程是进行性的,大约50%的儿童在10年内发生慢性肾功能衰竭,20年内只有20%的儿童患有肾功能衰竭。在移植的肾脏中经常观察到疾病的复发。

膜性肾小球肾炎的愈后相对有利,可自发缓解(高达30%)。

在FSSS患者中,从蛋白尿出现到慢性肾功能衰竭发展的平均时间为6-8年。超过50%的FSCS患者在肾移植后2年内发生该病的复发。

IgA肾病的特点是疾病进展缓慢:疾病发作5年后,5%的儿童发生慢性肾功能衰竭,6%发生慢性肾功能衰竭,15%发生慢性肾功能衰竭,11%发生慢性肾功能衰竭。表明该疾病预后不良的因素是动脉高血压,明显的蛋白尿,疾病的家族特征以及该疾病的首发表现中肾功能的降低。IgA肾病不良过程的形态学征象包括:

  • 肾小管间质纤维化
  • 肾小球硬化
  • 透明动脉硬化
  • 细胞半胱氨酸(> 30%)

肾移植后,30-60%的成年受者发生IgA肾病复发,超过15%的患者发生移植物失败。

经皮经腔冠脉成形术(PTCA)患者的预后取决于病变的患病率,首先取决于患有半胱氨酸的肾小球数量。在超过50%的肾小球存在半月形的情况下,经皮经腔冠脉成形术(PTCA)很少易于缓解,如果没有特殊治疗,肾存活不会超过6-12个月。如果少于30%的肾小球受到影响,特别是如果半胱氨酸被层压到既存的肾小球肾炎,例如IgA肾病,可以通过及时适当的治疗恢复受损的肾功能。中度损伤(肾小球的30-50%),肾功能的丧失较慢,但没有治疗,终末期慢性肾功能衰竭就会发展。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。