肌酐多少需要透析有哪些体征迹象和症状？

在了解肌酐多少要透析之前，你要知道-肌酐是一种化学废物，当肌肉收缩时释放到血液中。当肾功能正常时，通过肾脏从血液中过滤肌酸酐。当肌酐水平很高时，它可能是肾脏疾病的指标。

你还要知道-透析是一个过程，它不是治愈方法，但透析可以帮助你感觉更好，寿命更长。你可以从两种类型的透析中进行选择：血液透析和腹膜透析。

肌酐多少需要透析？

肌酐多少不能决定透析，而是肾功能水平和症状决定透析

没有肌酐水平决定需要透析，也就是说肌酐的多少并不能决定透析的需要。开始透析的决定是由肾病专家和病人之间做出的决定。它是基于肾功能水平和患者正在出现的症状。如果症状严重到足以让病人忍受透析的折磨，那么透析就开始了。肌酐是被用来计算估计的肾小球滤过率(eGFR)，但在预测一个人将会经历的症状方面帮助不大。

• 对于成人，当估计的肾小球滤过率（GFR）水平达到约10.0ml/min时，建议进行透析。
• 如果未被发现或未经治疗，出现以下体征症状可能会发展成危及生命的情况，这时需要进行透析。
  • 昏睡（嗜睡）
  • 软弱无力
  • 呼吸急促
  • 全身肿胀（水肿）
  • 由贫血引起的全身无力
  • 食欲不振
  • 疲劳
  • 充血性心力衰竭
  • 代谢性酸中毒
  • 高钾血症
  • 致命的心律紊乱（心律失常）包括室性心动过速和心室颤动
  • 血液中尿素水平升高（尿毒症）可能导致脑性脑病，心包炎（心脏内膜炎症）或低血钙水平（低钙血症）

关于何时需要开始透析，医生需要综合肾衰竭症状，控制血压的问题，控制液体的问题以及营养问题。长期临床试验表明，当肾小球滤过率在5-10ml/min之间时会发生这些问题。在遇到出现这些问题之前，你和你的医生可能会决定开始透析。

决定要透析需考虑很多事情

在决定何时开始透析时，你的GFR并不是你的医生考虑的唯一事项。还会考虑：

• 是否有肿胀，恶心或肾衰竭的其它症状。
• 你的年龄。
• 除了肾功能衰竭，你的健康。
• 感觉如何 - 如果你有精力去做日常活动。
• 你改变生活方式并投入时间进行透析的能力。

许多肾病专家建议在出现肾衰竭并发症之前开始透析。这是因为许多并发症可能是致命的，例如没有获得良好的营养，有太多的液体，或在你的身体积累了太多的废物。

透析无论什么时候开始 - 都会引起副作用。你进行透析的时间越长，你自己暴露于副作用的可能性就越大。血液透析可导致低血压和心脏问题，例如心脏骤停。腹膜透析会增加腹部内膜感染的风险（腹膜炎）。

同样，透析可以帮助你感觉更好，提高你获得良好营养的能力，并减少肾衰竭并发症进入医院的机会，还可以降低高血压患者的血压。

最后

• 肌酐的多少并不能决定透析的需要。
• 在出现肾功能衰竭症状之前或化验室检查结果显示肾功能非常差之前，先进行肾透析。
• 症状出现后或化验室结果恶化后开始透析。