2018-10-17T11:21:52
肾脏衰竭或受损的人可能难以清除血液中的废物和不需要的水。透析是实施该过程的一种人为方式。
透析取代了肾脏的自然功能，因此它也被称为肾脏替代疗法（RRT）。
健康的肾脏调节身体的水和矿物质水平，并清除废物。
肾脏还会分泌某些对新陈代谢很重要的物质，但透析不能做到这一点。
失去85％-90％肾功能的人可能是透析的候选人。大约14％的患者患有慢性肾病（CKD）。
透析是什么？有哪几种类型？
一个健康的人的肾脏每天过滤120到150夸脱的血液。如果肾脏不能正常运行，废物就会积聚在血液中。最终，这可能导致昏迷和死亡。
该原因可能是一种慢性，或长期的，或是急性的问题，比如受伤或者短期疾病会影响肾脏。
透析可防止血液中的废物达到危险水平。它还可以在紧急情况下从血液中清除毒素或药物。
有不同类型的透析。
三种主要方法是：
选择将取决于患者的情况，可用性和成本等因素。
在血液透析中，血液在体外循环。它通过一台带有特殊过滤器的机器。
血液通过称为导管的柔性管从患者体内流出。将管插入静脉。
像肾脏一样，过滤器可以去除血液中的废物。然后经过滤的血液通过另一个导管返回患者。该系统像人工肾一样工作。
那些准备进行血液透析的人需要手术来扩大血管，通常是手臂。扩张静脉使得插入导管成为可能。
血液透析通常每周进行三次，每天进行3到4小时，这取决于肾脏的工作情况，以及他们在治疗之间获得的体液重量。
血液透析可以在医院或家中的特殊透析中心进行。
在家中进行透析的人或其照顾者必须确切地知道该做什么。
如果一个人对在家进行透析感到不自信，他们应该去医院做会议。
家庭血液透析适合以下人士：
虽然血液透析通过过滤血液来去除杂质，但腹膜透析通过扩散起作用。
在腹膜透析中，富含矿物质和葡萄糖的无菌透析液溶液通过管进入腹膜腔，即围绕肠的腹腔体。它有一个半透膜，即腹膜。
腹膜透析利用腹膜的内部衬里的自然过滤能力来过滤血液中的废物。
将透析液留在腹膜腔中一段时间，以便它可以吸收废物。然后通过管子将其排出并丢弃。
这种交换或循环通常在白天重复几次，并且可以通过自动化系统在一夜之间完成。
通过渗透发生消除不需要的水或超滤。透析溶液具有高浓度的葡萄糖，这导致渗透压。压力导致流体从血液移动到透析液中。结果，排出的液体比引入的流体多。
腹膜透析的效率低于血液透析。它需要更长的时间，并且它与血液透析一样可以去除相同数量的总废物，盐和水。
然而，腹膜透析给予患者更多的自由和独立性，因为它可以在家里完成，而不是每周多次去诊所。旅行时也可以使用最少的专业设备完成。
在开始腹膜透析之前，患者需要小的外科手术以将导管插入腹部。除了用于透析外，它保持关闭状态。
腹膜透析有两种主要类型：
将透析液留在腹部长达8小时，然后立即用新鲜溶液替换。这种情况每天发生，每天发生四到五次。
每个课程持续10到12个小时。在机器上度过了一夜之后，大多数人在白天将液体保持在腹部。一些患者可能需要在白天进行另一次交换。
对于发现血液透析过度疲劳的患者，如老年人，婴儿和儿童，腹膜透析是一种合适的选择。这可以在旅行时完成，因此对于工作或上学的人来说更方便。
透析可以是间歇性的或连续的。
虽然间歇性透析会持续长达6小时，但连续肾脏替代疗法（CRRT）设计为在重症监护病房（ICU）中24小时使用。
有不同类型的CRRT。它可能涉及过滤或扩散。它比间歇透析更耐受，因为溶质或液体去除较慢。这导致更少的并发症，例如，低血压的机会更低。
有时透析是在有限的时间内进行的。
可能受益于临时透析的人包括：
风险和并发症包括：
在某些情况下，肾脏恢复，不需要进一步治疗。
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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。