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什么是肾病性骨病该如何治疗?

2018-10-21T11:27:05

慢性肾脏疾病可以影响骨骼中的矿物质平衡,有几种方法可以控制和治疗这些问题。

什么是肾性骨病?

什么是肾性骨病?肾性骨病怎么治疗?
什么是肾性骨病?肾性骨病怎么治疗?

肾性骨病是一种骨骼疾病,当血液中钙和磷水平异常变化时会发生这种矿物质和骨骼疾病,称为肾性骨病。在肾病和透析患者经常发生。

肾性骨病在儿童中最为严重,因为他们的骨骼仍在生长。这种情况会减缓骨骼生长并导致畸形。当腿向内朝向彼此弯曲或向外远离彼此向外弯曲时,会发生一种这样的畸形,这种畸形被称为“肾佝偻病”。另一个重要的后果是身材矮小。即使在开始透析之前,患有肾病的儿童也会出现症状。

肾性骨病的骨骼变化可以在患有肾病的成人出现症状之前多年开始。出于这个原因,它被称为“沉默的跛子”。肾性骨营养不良的症状通常在成人中进行,直到他们进行透析数年。经历更年期的老年患者和女性患这种疾病的风险更高,因为他们已经很容易患骨质疏松症,这是另一种骨病,甚至没有肾病。如果不进行治疗,骨骼逐渐变薄和变弱,患有肾性骨营养不良的人可能开始感觉到骨骼和关节疼痛。骨折的风险也增加了。

肾性骨病如何治疗?

控制PTH水平可防止钙从骨骼中排出。通常,过度活跃的甲状旁腺可通过改变饮食,透析治疗或药物来控制。2004年由食品和药物管理局批准的盐酸西那卡塞盐酸盐(Sensipar)通过模仿钙来降低PTH水平。如果无法控制PTH水平,可能需要通过外科手术切除甲状旁腺。

如果你的肾脏没有足够的骨化三醇,你可以服用合成钙三醇作为药丸或注射剂。除钙三醇外,你的医生可能会开钙补充剂。

肾性骨病也可以通过改变饮食来治疗。减少膳食中磷的摄入量是预防骨病的最重要步骤之一。几乎所有的食物都含有磷,但在牛奶,奶酪,干豆,豌豆,坚果和花生酱中含量特别高。限制饮料,如可可,黑苏打水和啤酒。通常,药物如碳酸钙(Tums),醋酸钙(PhosLo),盐酸司维拉姆(Renagel))或者用碳酸镧(Fosrenol)处理饮食和零食以结合肠中的磷。这些减少了磷对血液的吸收。确保您的磷酸盐粘合剂不含铝,因为铝可能有毒并导致贫血。肾病医生可以帮助制定饮食计划来控制血液中的磷水平。

已经发现运动可以增加一些患者的骨强度。但是,在开始任何锻炼计划之前,咨询医生或肾病专家非常重要。

一个良好的治疗方案,包括适当注意透析,饮食和药物,可以提高你的身体修复肾性骨营养不良损坏的骨骼的能力。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。