手部类风湿性关节炎怎样治疗

你的手有29个关节和错综复杂的肌肉，韧带和肌腱来支撑它们，因此你的手能够完成一些严格的目标，例如进行手术或用手指拉小提琴。但是当关节炎出现时，即使是最简单的任务 - 签名，翻页或打字 - 也可能很困难或痛苦。

手部类风湿性关节炎辅助治疗方法

对于手部类风湿性关节炎，主要的治疗方法是良好的治疗控制。此外，可以由医生进行治疗干预，如夹板和适应性辅助设备，以减少手关节的变形压力，对手部关节和保持活动能力。最后，如果发生关节损伤，手术可能是一种选择。  

药物和注射剂治疗

用于缓解疼痛和控制全身关节炎的药物对控制炎症和预防手部关节损伤至关重要。根据你的关节炎的严重程度和其他因素，这些可能包括改善疾病的抗风湿药物，生物疗法，以及非甾体类抗炎药。

如果这些治疗方法不能完全控制炎症或炎症只限于一个或几个关节，皮质类固醇注射可能是另一种治疗选择。这些药物类似于你身体自然产生的激素，可以直接注射到受影响的关节中以减轻炎症。

使用甲氨蝶呤和关节内皮质类固醇的治疗药物方案，可以有效地减少了关节和肌腱的炎症，减少骨炎（骨周围区域的炎症），并通过手部核磁共振判断结构损伤。添加生物药物与进一步减少骨炎和肌腱炎症有关。

皮质类固醇通常与长效麻醉剂一起注射，以缓解疼痛。如果需要，可以重复注射；然而，医生通常每年将其限制在每个关节三到四个，以减少副作用的风险。

用夹板固定和设备治疗

注射通常与夹板结合使用，以支撑和缓解受累关节的压力，并有助于防止畸形。一些夹板的设计使你可以在戴着它们时使用双手。但是，你应该按照治疗医生的指示佩戴夹板，因为固定关节太久会导致支撑关节的肌肉萎缩。

无论是现成的还是特别制作的，夹板只是提供的一种治疗形式。其他方法还包括对受影响的关节进行培训，教他们如何在活动时减少对关节的压力，以及如何使用工具和设备来保护关节。

即使是切食物，也有适应性刀具，有许多不同的开罐器和厨房工具，还有钥匙架，它们可以更容易地转动钥匙，还有其他一些设备，可以帮助你用更少的力气完成。

锻炼治疗

在许多情况下，按照医生的规定加强和伸展运动也可以帮助缓解症状和改善功能。

手术治疗

如果保守治疗无法缓解症状或持续性炎症，导致肌腱断裂或关节畸形，阻碍功能，则需要进行手术治疗。针对手部常见问题的手术治疗包括

• 硅胶掌指关节成形术 - 用硅胶制成的假体替换手指根部受损的关节，以矫正畸形，疼痛和功能丧失。
• 关节镜手腕滑膜切除术 - 切除腕关节内膜，以减轻由于持续炎症引起的腕关节疼痛和僵硬。
• 肌腱转移 - 用健康的肌腱取代受炎症损伤的肌腱，恢复手部功能。
• 手腕关节固定术 - 通常使用板，棒或针固定手腕 - 以稳定它并减轻疼痛。通常称为关节融合，关节固定术也可用于稳定拇指，如果肌腱能使你的拇指弯曲破裂。