2021甲状腺结节怎么治疗最好的方法

甲状腺结节比较常见，多达50%的人患有甲状腺结节。大多数结节不会引起症状，只会在体检或甲状腺超声检查时发现。然而，大结节可能导致甲状腺或颈部明显肿胀；它们会导致疼痛、吞咽困难和/或呼吸困难。某些类型的结节实际上会产生甲状腺激素，从而导致甲状腺功能亢进。

甲状腺结节怎么治疗

药物通常用于治疗甲状腺结节。

大多数医生会推荐以下治疗甲状腺结节的最好方法：

1、观察。当你患有良性结节时，大多数医生会建议定期检查你的甲状腺（即体检、甲状腺检查和后续活检），以检查是否存在恶性肿瘤。这对桥本氏病患者尤其重要，因为他们患甲状腺癌的风险较高。如果甲状腺结节的大小或症状增加，可能需要重复活检或其它治疗，但如果甲状腺结节多年来没有变化，可能不需要任何额外的治疗。  

2、甲状腺激素抑制疗法。使用甲状腺激素替代药物可以降低垂体分泌 TSH，从而减少甲状腺组织的生长。有些医生甚至可能尝试用甲状腺药物抑制 TSH，以减少结节大小。

3、手术。当良性结节较大，并导致呼吸或吞咽困难时，诊断出大的多结节性甲状腺肿，或当甲状腺肿收缩气道、食道或血管时，可能会建议手术。当怀疑结节癌变时，也建议手术。包括全甲状腺切除术和部分甲状腺切除术。

无数的人们因甲状腺疾病而切除了甲状腺。最常见的是甲状腺癌。在自身免疫性甲状腺疾病的情况下，通过甲状腺切除术去除甲状腺可以消除甲状腺抗体，因为没有什么可以攻击的了。然而，甲状腺切除术并不总是好的，因为它并不能消除自身免疫。此外，甲状腺切除术可能导致呼吸困难、出血或感染、靠近甲状腺的甲状旁腺损伤（这可能导致血钙水平低或神经肌肉症状），以及由于神经损伤导致的永久性声音嘶哑或声音变化。

通常不建议甲状腺结节患者按照这个方法进行治疗，因为在大多数情况下，有很多的饮食和生活方式干预可以预防自身免疫的发展和实现减少结节的大小。

缩小良性结节的方法

一些饮食和生活方式的改变可以帮助改善结节的症状并减小甲状腺结节的大小。解决它们可能会逆转它们的生长并缩小它们。以下是一些可能有助于减小甲状腺结节大小的方法：

• 解决碘、硒和维生素 D 的营养缺乏问题——虽然很少出现碘缺乏症，但那些确实碘含量低的患者可以通过服用含碘的复合维生素获益。 每天摄入250微克的碘对良性甲状腺结节是有好处的，但是超过300微克的剂量可能会引起炎症。补充维生素D和硒也可能有所帮助。
• 清除毒素——支持你的肝脏排毒途径，以及选择无毒的，天然的产品可以大大减少你身体的毒素负担，导致最佳的甲状腺健康。
• 解决潜在感染——像幽门螺杆菌和人芽囊原虫等感染是常见的诱因，可能导致甲状腺结节。解决这些感染可能会消除你的甲状腺结节，以及对甲状腺的自身免疫攻击。
• 改变你的饮食和消除敏感性食物——平衡血糖有助于缩小甲状腺结节。去除常见的敏感性食物（如麸质和乳制品），有助于减少结节的大小。
• 解决雌激素——过量的雌激素可能是甲状腺结节的诱因。如果由于怀孕或使用避孕药导致雌激素过多，在你生完孩子或停止服药后，雌激素可能会随着时间自行平衡。 如果你生孩子已经一年了，或者停止服用避孕药，或者你的雌激素过多是由于其它原因，考虑通过食物、补充剂和黄体酮来平衡你的激素。
• 超声治疗——新的研究表明，对于有症状但良性的甲状腺结节，单次高强度超声治疗可能比甲状腺切除术更安全。超声消融使用聚焦超声能量来诱导热消融。研究表现，这种治疗方法可以缩短住院时间，并且没有疤痕，治疗一个月后出现回音高问题的可能性较小。 此外，与接受手术的患者相比，患者的症状有更大的改善，甲状腺功能减退症的患病率更低。

甲状腺结节可以通过甲状腺检查和超声检查检测到，但大多数结节是良性的。虽然甲状腺药物可以治疗甲状腺激素失衡问题，但它们可能并不总是能解决甲状腺结节的原因。