2023-05-09T22:09:56
口腔真菌感染主要为念珠菌感染,这些真菌生活在口腔粘膜中,最常见于口腔和咽喉区域。口腔真菌感染会在舌头或脸颊内侧引起散在的、凝乳状的疼痛白色斑片,表面呈绒毛样。刮擦或刷牙时,
病变可能会流一点血。真菌感染通常会感染上颚、牙龈、扁桃体或喉咙后部。
在正常情况下,这些真菌与口腔中自然存在的其它微生物共存。但是,当口腔环境发生变化时会导致某些真菌过度生长,从而导致口腔真菌感染的发生。通常与身体免疫力下降、唾液减少、长期服用抗生素、口腔放射或手术,还有身体缺乏营养等原因,都有一定的关系。
口腔真菌感染症状表现为口内黏膜红肿、疼痛,红肿的黏膜表面,包括舌头表面出现白色的斑块,甚至蔓延成片状。其类型分为急性假膜型念珠菌性口炎、急性红斑型念珠菌性口炎、慢性红斑型念珠菌病,以及慢性增殖性念珠菌病,患者会出现不同的症状。
1.急性假膜型念珠菌性口炎:病变部位多为颊、舌、软腭及唇,病变部位黏膜充血,散布有白色的突出的小斑点,略高于正常黏膜表面,状似凝乳,小斑点面积可逐渐增大最后融合成白色的丝绒状斑片,严重者病变可蔓延到扁桃体、咽部、牙龈、食管、支气管或肺部。多见于艾滋病患者、婴幼儿、体质衰弱者。
急性假膜型念珠菌性口炎图片
2.急性红斑型念珠菌性口炎:主要症状包括口腔及舌部黏膜充血、糜烂,舌背乳头呈团块萎缩状,周围舌苔增厚。可伴随味觉异常或丧失、口腔干燥、黏膜灼痛等表现。好发于长期应用激素、抗生素的患者或艾滋病患者。
急性红斑型念珠菌性口炎图片
3.慢性红斑型念珠菌病:病变部位为腭、牙龈,常见于女性患者。口腔黏膜呈亮红色水肿,或可能出现黄白色的斑点状或者条索状的假膜。好发于戴义齿者。
慢性红斑型念珠菌病图片
4.慢性增殖性念珠菌病:病变部位为颊、舌背及腭部,颊部病变常对称分布于两侧口角内的三角区,可表现为紧密的白色的角化斑块,类似一般黏膜白斑,严重时可呈结节状或者颗粒状增生。腭部病变可由义齿性口炎发展而来,腭部黏膜呈乳头状增生。
慢性增殖性念珠菌病图片
口腔真菌感染可能与口腔不卫生有关,也有可能是免疫力低下所造成,另外长期使用药物也有可能会导致真菌感染。放射治疗使免疫机制受抑制,或患先天性免疫功能低下等全身严重疾病时,也会引起以上真菌大量繁殖而致病。
口腔真菌感染的治疗包括病因治疗、局部治疗和全身治疗。
1、病因治疗:停用抗生素,提高患者的免疫力。
2、局部治疗:使用碳酸氢钠溶液改变口腔环境,使用复方氯己定含漱液达到抗菌治疗。
3、全身治疗:使用全身抗真菌药物,如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等,或注射胸腺素或者转移因子来提高自身免疫力。建议及时就医,遵医嘱治疗,以免引起口腔黏膜炎症。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。