腰椎间盘突出是什么原因导致的？

腰椎间盘突出症引起的疼痛似乎是突然发生的，但通常是一个渐进过程的结果。

儿童的腰椎间盘含水量高，这有助于腰椎间盘保持柔韧性，因为它们充当椎间盘之间的垫子。随着时间的推移，作为正常老化过程的一部分，椎间盘开始干燥。这使得腰椎间盘坚韧的外圈变得更加脆弱，在相对轻微的运动中更容易开裂和撕裂，例如拿起一袋杂货，在挥动高尔夫球杆的同时扭转腰部，或者只是转身上车。

腰椎间盘示意图

导致腰椎间盘突出的原因有哪些？

腰椎间盘突出症通常是逐渐的，与衰老相关的磨损（称为椎间盘退变）的结果。大多数人无法确定其腰椎间盘突出的确切原因。

受伤

腰椎间盘突出症不太常见的原因是创伤性损伤（外伤），例如跌倒或车祸。受伤会对腰部的椎间盘造成很大的压力，导致腰间盘突出。有时，使用背部肌肉而不是腿部和大腿肌肉来抬起大而重的物体会导致腰椎间盘突出。

脊椎磨损和撕裂

腰椎间盘突出引起的疼痛通常是由于脊椎的日常磨损引起的。这也称为退化。

我们的腰部承载并帮助分配我们的重量，这些椎间盘用于吸收运动产生的震动（例如行走，扭转和弯曲）。因为我们的椎间盘非常努力，以帮助我们活动起来更好，但它会随着时间的推移而可能会磨损。

纤维环（椎间盘的坚韧外层）开始变弱，使核脓肿（髓样的内层）通过，形成凸出或腰间盘突出。

退化与损伤的结合

可能是椎间盘由于磨损（退变）而变弱，如果你经历了创伤性事件，腰椎间盘更容易突出。

或者可能是你的椎间盘变得非常虚弱，以至于一些看起来不太严重的事情可能会导致腰椎间盘突出。这是人们患疝气打喷嚏时椎间盘突出的情况。打喷嚏看起来不像是会导致伤害的事情，但如果你的椎间盘已经变弱，那么突然的打喷嚏会使腰间盘突出。

造成腰椎间盘突出症的危险因素原因

可能增加发生腰椎间盘突出症风险因素包括：

年龄。最常见的危险因素是年龄在35-50岁之间。这种情况很少在80岁以后引起症状。

性别。与女性相比，男性腰椎间盘突出症的风险大约是女性的两倍。

体力劳动。需要繁重搬运和其他体力劳动的工作与发生腰椎间盘突出的风险增加有关。如果反复拉伸，推挤和扭转动，就会增加风险。

肥胖。体重超标会使人更容易发生腰椎间盘突出症，而在微椎间盘切除术后，再次发生同样的椎间盘突出症（称为复发性椎间盘突出症）的可能性要高出12倍。专家认为，超重会增加腰椎的压力，使肥胖的人更容易患腰椎间盘突出。

吸烟。尼古丁会限制血液流向椎间盘，从而加速椎间盘退变并阻碍愈合。退化的椎间盘较弱，使其更容易撕裂或破裂，这可能导致腰椎间盘突出。关于吸烟的人在椎间盘切除术后是否有更大的风险罹患新的腰椎间盘突出，医学文献众说不一。

家族史。腰椎间盘退变有遗传倾向，椎间盘退变与椎间盘突出的风险增加有关。一项广泛研究发现，腰椎间盘突出症的家族史是未来发生腰椎间盘突出的最佳预测因素。

虽然上述因素都会增加导致出现症状性腰椎间盘突出症的风险，但任何年龄的人都可能患有椎间盘突出症。椎间盘也可以无故突出和/或出现症状。