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狼疮抗凝物是什么其症状检测治疗方法

2018-12-17T11:07:41

什么是狼疮抗凝物?

狼疮抗凝物是人体免疫系统产生的一种抗体。当大多数抗体攻击体内疾病时,狼疮抗凝物攻击健康细胞和细胞蛋白质。

它们攻击磷脂,磷脂是细胞膜的重要组成部分。狼疮抗凝物与一种称为抗磷脂综合征的免疫系统紊乱有关。

狼疮抗凝物图示
狼疮抗凝物图示

狼疮抗凝物的症状有哪些?

狼疮抗凝物会增加血栓的风险。然而,抗体可以存在,不会导致凝块。

如果你的一只胳膊或腿出现血块,症状可能包括:

  • 手臂或腿部肿胀
  • 手臂或腿部发红或变色
  • 呼吸困难
  • 手臂或腿部疼痛或麻木

心脏或肺部区域的血凝块可能导致:

  • 胸痛
  • 出汗过多
  • 呼吸困难
  • 疲劳,头晕或两者兼而有之

胃或肾脏中的血凝块可能导致:

  • 肚子痛
  • 大腿疼痛
  • 恶心
  • 腹泻或血便
  • 发烧

如果不及时治疗,血栓可能会危及生命。

流产

由狼疮抗凝物引起的小血块可使妊娠复杂化并诱发流产。多次流产可能是狼疮抗凝物的征兆,特别是如果它们发生在孕早期(妊娠前三个月)。

狼疮抗凝物的并发症

大约一半患有狼疮抗凝物的人也患有自身免疫性疾病狼疮。

如何检测狼疮抗凝物?

如果你有不明原因的血栓或多次流产,医生可能会要求你做狼疮抗凝物检测。

没有一种单一的检测可以帮助医生最终诊断狼疮抗凝物。需要多次血液检查来确定血液中是否存在狼疮抗凝物。随着时间的推移,还需要重复检测来确认它们的存在。这是因为这些抗体可能会出现感染,但一旦感染消退就会消失。

检查可能包括:

PTT检查

部分凝血活酶时间(PTT)检测测量血液凝结所需的时间。它还可以显示你的血液中是否含有抗凝血抗体。但是,它不会揭示你是否特别拥有狼疮抗凝物。

如果你的检测结果显示存在抗凝血抗体,你需要重新检测。重新测试通常在12周左右进行。

其他血液检查

如果你的PTT检查表明存在抗凝血抗体,你的医生可能会要求其他类型的血液检查,来检查其他疾病的迹象。此类检查可能包括:

  • 抗心磷脂抗体检测
  • 高岭土凝血时间
  • 凝血因子分析
  • 稀释罗素毒蛇毒液检查(DRVVT)
  • LA敏感性PTT
  • β-2糖蛋白1抗体检测

这些都是血液测试,风险很小。当针刺入皮肤时,你可能会感到短暂的刺痛。之后也可能感觉有点疼。与任何血液检查一样,也有轻微的感染或出血风险。

狼疮抗凝物如何治疗?

并非所有被诊断为的狼疮抗凝物人都需要接受治疗。如果你没有症状,也没有血栓,只要您感觉良好,你的医生可能暂时不给你任何治疗。

狼疮抗凝物的治疗方案因人而异。

狼疮抗凝物的治疗方法包括:

血液稀释药物

这些药物通过抑制肝脏维生素K的产生来帮助防止血液凝块,维生素K有助于血液凝固。常见的血液稀释剂包括肝素和华法林。你的医生也可能会开阿司匹林。该药物抑制血小板功能而不是抑制维生素K的产生。

如果你的医生开了血液稀释剂,你的血液会定期检测是否存在心磷脂和β-2糖蛋白1抗体。如果你的检查结果显示抗体已消失,你可能会停止服药。但是,这只能在咨询医生的情况下进行。

一些患有狼疮抗凝物的人只需要服用血液稀释剂数月。其他人需要长期坚持服药。

类固醇

类固醇,如泼尼松和可的松,可以抑制免疫系统产生的狼疮抗凝物抗体。

血浆置换

血浆置换是指机器将血浆(含有狼疮抗凝物)与其他血细胞分离的过程。含有狼疮抗凝物的血浆被血浆或血浆替代物替代,其不含抗体。该过程也称为血浆去除术。

停止其他药物治疗

一些常见的药物可能会导致狼疮抗凝物。这些药物包括:

  • 避孕药
  • ACE抑制剂
  • 奎宁

告诉你的医生你正在服用的药物,看看是否会导致狼疮抗凝物。如果是,你和你的医生可以讨论停止使用是否安全。

改变生活方式

有一些简单的生活方式的改变也可以帮助你管理狼疮抗凝物,不管你是否正在服用药物治疗你的病情。这些包括:

定期锻炼

运动可以增加血液流动。这意味着它还有助于防止血液凝固。找到你喜欢的运动方式,并定期锻炼。它不一定非常费劲。每天只需轻松步行即可刺激血液流动。

戒烟并控制饮酒

如果你有狼疮抗凝物,戒烟非常重要。尼古丁会导致血管收缩,从而导致血液凝固。

临床试验表明,过量饮酒也与血凝块形成有关。

减肥

脂肪细胞产生的物质可能会阻止血栓的溶解。如果你超重,你的血液可能携带太多这些物质。

减少吃富含维生素K的食物

许多含有大量维生素K的食物在其它方面对你有好处,但它们有助于血栓的形成。

如果你正在使用血液稀释剂,吃维生素K含量高的食物会对你的治疗产生反作用。富含维生素K的食物包括:

  • 西兰花
  • 生菜
  • 菠菜
  • 芦笋
  • 梅干
  • 香菜
  • 卷心菜

最后

在大多数情况下,可以通过治疗来控制血液凝固和狼疮抗凝物的症状。

根据报道,接受抗磷脂综合征治疗的女性 - 通常服用低剂量阿司匹林和肝素 - 大约有70%的机会成功怀孕。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。