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发作性睡病的症状和早期症状前兆如何发现

2018-12-27T15:31:56

经过一夜睡眠不足后,大多数人第二天可能会感到昏昏欲睡。如果你周围的环境够暗,够安静,并且足够放松——或者你前一天晚上的睡眠时间足够短——你甚至可能会无意中打瞌睡。

但是,如果一个孩子或者青少年习惯性地在学校睡觉,或者一个成年人发现自己经常在工作时打瞌睡,尽管晚上睡的足够好,睡眠障碍可能是罪魁祸首。发作性睡病就是这样一个睡眠问题,发作性睡病是一种神经系统疾病,它会在白天突然引发大量的睡眠和困倦,晚上的睡眠也可能不规律。

白天无意中打盹并不总是因为晚上睡眠不好;这实际上是大脑出了问题的结果,导致个体无法正常调节睡眠和觉醒周期。

发作性睡病是睡眠中心诊断出白天过度嗜睡的第二大常见原因,仅次于阻塞性睡眠呼吸暂停。

以下是发作性睡病患者最可能出现的症状,以及如何区分发作性睡病症状与其他睡眠障碍症状。

过度的白天嗜睡是发作性睡病的一个早期症状前兆,但它常常被忽视

发作性睡病的早期症状前兆——开会睡着
发作性睡病的早期症状前兆——白天嗜睡——开会睡着

发作性睡病引起的白天过度嗜睡的一个显著特征是“睡眠发作”,即人们突然,无意中,以一种无法控制的方式睡着。这种情况在一天中可能发生多次,持续时间也可能不同。人们通常会在醒来后感觉精神焕发,但在很短的一段时间后又会出现睡眠发作。

在某些情况下,这些突然的睡眠发作可能发生在进行诸如吃饭,说话,开会或上课等活动的中间。

患有发作性睡病的人会经历睡眠发作,因为大脑无法正常调节其睡眠和觉醒周期。患有这种疾病的人可能会直接进入快速眼动睡眠,而不是先进入非快速眼动睡眠,这种情况在夜间和白天都可能发生。正常的睡眠——觉醒周期的中断也会导致夜间睡眠不足。

虽然白天过度嗜睡(不管你前一天晚上睡了多少觉,在醒着的时候持续嗜睡)是发作性睡病的一个关键早期症状前兆,许多白天极度疲劳的人可能最初并不怀疑他们患有这种疾病。有几个原因可能导致这种情况:

  • 人们习惯于常规感到疲倦。白天嗜睡可能是许多事情的症状,甚至只是睡眠不足。因此,许多发作性睡病患者都有与睡眠不足有关的常见症状——精神模糊、记忆问题、注意力不集中或缺乏精力,这可能看起来像一个典型的睡眠剥夺的迹象,它可能伴随着一个紧凑的日程或者压力。
  • 其他症状通常会在稍后出现。 特别是在疾病的早期阶段,更独特的发作性睡病症状(如突发性肌无力)通常要到晚期才会出现,有人患上这种疾病后数周到数年后。或者如果它们存在,它们可能非常微妙(例如,一个几乎不明显的眼睑下垂)。
  • 人们并不了解发作性睡病。尽管发作性睡病并不罕见每2000人中就有1个人患有发作性睡病,这是一种经常不为人知的病症,经常被其他众所周知的睡眠障碍所掩盖,比如失眠和睡眠呼吸暂停。
  • 白天极度嗜睡通常是其他疾病的症状。严重的白天嗜睡是睡眠障碍的常见症状,如阻塞性睡眠呼吸暂停和失眠,并且它还可能是许多其他健康状况中糖尿病,甲状腺功能低下或抑郁症的症状前兆。

其它发作性睡病的症状包括猝倒,睡眠麻痹和幻觉

有些人可能会出现猝倒症,然后出现其他症状。发作性睡病患者通常会出现上述一种或多种症状,但只有不到三分之一的人会出现上述所有症状。

突发性肌无力

突发性肌无力是指肌肉张力和控制力突然、暂时和无法控制的丧失。当一个人经历强烈的情绪时,如兴奋、幸福、压力、惊讶、愤怒或恐惧,就会发生这种情况。突发性发作可能是轻微的,比如眼睑轻微下垂,也可能导致手部、膝盖或全身肌肉失去控制。

根据你身体的不同部位,猝倒症可能会导致你的头部点头,你的手掉东西,你的说话变得含糊不清,或者你的面部肌肉松弛——或者你会因此而跌倒或崩溃。

突发性发作可能会持续几秒钟或几分钟,而且可能会自行消失(这意味着患者会重新控制肌肉)。在发作期间,人们通常是清醒的,知道发生了什么,即使他们不能控制自己受影响的肌肉。(这就是为什么昏厥有时被误认为是癫痫发作的症状。)有些人一生中可能只会经历一两次猝倒发作,而其他人每天可能会有多次发作。

睡眠麻痹

当我们进入快速眼动睡眠阶段时,我们会做梦,我们的身体自然会使肌肉瘫痪,这样我们就不会把梦付诸行动,并在睡觉时潜在地伤害自己。但是对于患有发作性睡病的人来说,瘫痪发生在错误的时间,当他们醒来(这是突发性的)或者他们正在入睡或刚刚醒来时。后者被称为“睡眠瘫痪”。这种症状可能很短暂,通常只持续几秒钟或几分钟,但它会让你感到无助和极度恐惧。有人碰了你一下,你就会感到清醒,但动弹不得。

幻觉

虽然这种症状并不局限于发作性睡病患者,但患有这种疾病的人很常见。这些生动的梦想感觉非常真实,如果它们发生在你睡着的时候,就被称为催眠,如果他们是在醒着的时候发生的,他们就会进入睡眠状态。

当睡眠瘫痪发生幻觉时(意味着你醒着但不能动),它们可能很可怕。除了这些视觉感知之外,患有发作性睡病的人也可能感觉他们可以听到,闻到甚至品尝到那些不存在的东西。

发作性睡病的症状可以出现在任何年龄

超过50%的患者在18岁之前就有症状,尽管人们可以在任何年龄都患有发作性睡病。这种情况最常见于青春期后期或成年早期,当疲劳和睡眠问题显然不健康时。

他们可能完全崩溃,一直睡觉,或在三个月内增加27斤。在年龄较大的儿童中,自尊会受到影响,学校工作可能会受到影响。

尽早发现儿童和成人的病情非常重要。患有发作性睡病的孩子往往在学校表现不佳,因为他们经常遇到注意力和记忆力问题,他们可能会发现自己在学校或课外活动中睡着了。

在白天经常发生睡眠事件并且没有意识到他们患有发作性睡病的成年人可能认为他们很懒或自尊心差,他们可能会遇到社会问题以及工作或学校的问题。有些人可能认为他们的症状源于心理障碍,可能害怕与医生讨论他们正在经历的事情。有些人可能会用酒精或药物自我治疗来治疗他们的症状,这会使情况恶化。

如果你怀疑可能有任何发作性睡病的症状,最好尽快与医生讨论发作性睡病的评估。早期诊断是理解和控制疾病的关键第一步。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。