2018-04-13T09:59:04
女性尿毒症患者正在上升。一个人群中,尿毒症发生率增加的是年龄大于50岁的女性。
2型糖尿病是导致更多女性尿毒症的主要原因。通常由肥胖引起,糖尿病是肾病的头号危险因素。高血压是肾病的第二大常见危险因素。让女性意识到慢性肾病的风险和预防慢性肾病的措施有望扭转这种上升趋势。鼓励女性尿毒症早期患者与他们的医生谈论并了解她们是否处于危险之中。
在研究有关女性尿毒症早期症状和透析治疗的信息时,男性和女性治疗之间几乎没有区别。然而,女性在医疗保健方面应该讨论一些独特的问题,比如月经期,性行为,怀孕和更年期。
当一名女性患有尿毒症时,她的月经期往往不规则。一旦她开始透析,她的月经周期甚至可能完全停止。由于肾功能下降到正常水平的20%以下,女性不太可能怀孕,因为透析不能完成所有肾脏的所有功能。与正常肾脏相比,身体积聚了更高水平的废物,这可以防止卵子的产生并影响月经。
促红细胞生成素治疗使大约50%的透析女性再次获得月经。这是由于激素水平的提高和贫血症的治疗。因此,促红细胞生成素治疗可以提高女性的生育能力,因此,如果女性性活跃并不想怀孕,应该使用避孕措施。
大多数女性尿毒症早期患者发现她们对性没有浓厚的兴趣。有些情绪,身体和心理因素可能会降低性欲。习惯了尿毒症的生活以及随之而来的生活方式的改变的需要。也可能存在与女性不得不适应的工作,收入和家庭生活有关的压力。
身体上,较低的激素水平可能会导致一些女性出现阴道干涩或性交疼痛。可以使用水溶性阴道润滑剂来补救这些情况。某些药物的副作用和尿毒症的并发症会导致疲劳,月经不规律和性欲下降。有些药物也可能引起荷尔蒙的变化,使女性难以被唤醒或体验性高潮。一个女人应该和她的医生讨论这些问题,因为血压药物的改变或者服用额外的激素可能会对这种情况有所帮助。贫血也可以用促红细胞生成素治疗,但有时实际的透析治疗是导致疲劳的原因。
一些女性对自己的外貌变化感到焦虑,如体重减轻,或者某些腹膜透析患者的体重增加来自透析液中的糖。腹部的导管或胳膊的瘘管也可能引起焦虑,因为女性认为它不具吸引力或者担心它会被损坏。与伴侣分享这些感受往往是克服这些感受的最佳方式。在做爱的过程中,任何事情都会发生,这也是很罕见的。
大多数女性需要一点时间来适应透析。随着她们的能量水平的提高,她们可能会发现她们的性欲回升,亲密时最好采取避孕措施。即使一个女人没有固定的时间,她仍然可能处于排卵期,使她能够怀孕。避孕套是一种安全而简单的选择。还有其他的选择,但由于一些避孕方法的荷尔蒙效应,应该咨询卫生保健专业人员。
虽然透析妇女怀孕的情况并不常见,但仍有女性尿毒症早期透析患者生下婴儿并存活下来。更长的透析时间(每周16-24小时)有助于改善婴儿的存活率。许多婴儿出生早产,这是由于高血压。许多尿毒症患者有高血压,在怀孕期间往往会变得更严重。
女性尿毒症早期透析患者生下婴儿的存活率高于先前的想象:
女性尿毒症早期并发症包括:79%的孕妇出现高血压,5名妇女出现高血压危象,93.1%的患者红细胞比容低于30%,26%用红细胞生成素治疗的患者输血,77%未治疗患者输血,两例死亡。
女性尿毒症早期患者生下的存活婴儿的并发症包括:早期透析84%的女性,11名婴儿先天性异常和11名婴儿长期医疗问题。
当尿毒症发生时,透析有助于清除血液中的废物,然而,它不能代替肾脏的所有功能,例如产生激素。尽管所有绝经期妇女都被鼓励服用钙剂来预防骨质疏松症,但对于那些透析或进行肾脏移植的患者更重要。当绝经期激素产量下降时,这会使女性患上骨质疏松症和心血管疾病。由于许多透析妇女往往没有固定的时间,因此她们的荷尔蒙水平可能已经受到影响。为了帮助防治骨质疏松症,饮食中补充钙或补充剂可以帮助预防骨质流失。由于必须服用抗排斥药物,骨质疏松症常常是患有肾移植的患者的并发症。
除骨质疏松症外,较低的激素水平使女性患心脏病的风险增加。子宫切除会造成早期更年期,使女性处于更长时间的风险中。建议妇女就如何保护骨骼和心脏健康问题与她们的医疗团队联系。
提高意识是帮助女性尿毒症早期患者提出问题与医疗团队讨论的最佳方式。知道她们并不孤单,帮助女性更积极地寻求她们需要的特殊护理。
如果您想了解更多信息,请与我们联系。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。