查看所有文章

硫唑嘌呤片说明书:副作用,用量,作用

2018-04-14T16:35:59

硫唑嘌呤片有两种形式:口服片剂和注射液;用于治疗类风湿性关节炎,并在移植后使你的免疫系统免于攻击新的肾脏。

重要的副作用警告

  • 癌症风险:长期使用硫唑嘌呤可能会增加患上某些类型癌症的风险,如淋巴瘤,白血病和皮肤癌。
  • 增加感染风险警告:这种药物会降低免疫系统的活性。这可能会增加感染风险。
  • 初步治疗效果警告:硫唑嘌呤可能会导致严重的反应,导致恶心和呕吐,以及:
    • 腹泻
    • 皮疹
    • 发烧
    • 疲劳
    • 肌肉疼痛
    • 肝损害
    • 头晕
    • 低血压

    这些影响通常发生在药物开始的几周内。如果你的医生停止用药物治疗,你的症状应该消失。

  • 低血细胞计数警告:硫唑嘌呤会增加发生低血细胞计数的风险,例如低白细胞计数。有某些遗传问题也会增加患上血液疾病的风险。你的医生会给你血液测试来监测这些血液疾病。他们可能会降低这种药物的剂量或停止用药物治疗。

什么是硫唑嘌呤?

硫唑嘌呤是一种处方药。它有两种形式:口服片剂和注射溶液。这种药物可以用作组合疗法的一部分。这意味着你可能需要服用其他药物。

为什么使用它

硫唑嘌呤用于治疗类风湿性关节炎。它也被用来阻止你的免疫系统攻击新移植的肾脏。

当你接受肾脏移植手术时,你的免疫系统将肾脏视为不属于你体内的东西。这可能会导致你的身体攻击肾脏,从而导致严重的健康问题或死亡。硫唑嘌呤被用来阻止你的免疫系统攻击你的新肾。

在类风湿性关节炎中,会出现肿胀,疼痛和功能丧失。硫唑嘌呤被用来阻止你的免疫系统攻击你的关节。

怎么运行的

硫唑嘌呤通过降低人体免疫系统的活性起作用。对于类风湿性关节炎,这可以防止你的免疫系统攻击并破坏关节。对于肾脏移植,该药可以防止免疫系统攻击新移植的肾脏。

硫唑嘌呤属于一类称为免疫抑制剂的药物。一类药物是一组以类似方式工作的药物。这些药物通常用于治疗类似的疾病。

硫唑嘌呤副作用

硫唑嘌呤口服片剂不会导致困倦,但会引起其他副作用。

常见的副作用

硫唑嘌呤常见的副作用包括:

  • 白细胞低
  • 感染
  • 胃病,包括恶心,腹泻和呕吐

严重的副作用

如果你有严重的副作用,请联系你的医生。如果你的症状感到有生命危险或者你认为你有危急情况,请联系急救中心。严重的副作用及其症状可以包括以下内容:

  • 胃肠药物过敏。症状可能包括:
    • 恶心和呕吐
    • 腹泻
    • 皮疹
    • 发烧
    • 肌肉疼痛
    • 肝酶水平增加
    • 肝损害
    • 头晕
    • 低血压

    这些问题通常发生在药物开始的几周内。如果你的医生停止用这种药物治疗,你的症状应该消失。

  • 胰腺炎。症状可能包括:
    • 严重的腹痛
    • 脂肪便
  • 极度疲倦
  • 体重过度减轻
  • 严重的过敏反应。症状可能包括:
    • 喘息
    • 胸部紧迫感
    • 瘙痒
    • 你的脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀

免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,我们不能保证这些信息包括所有可能的副作用。这些信息不能代替医疗建议。始终与知道您的病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

硫唑嘌呤可能与其他药物相互作用

硫唑嘌呤口服片剂可以与你可能服用的其他药物,维生素或草药相互作用。相互作用是一种物质改变药物的工作方式。这可能有害或阻止药物运作良好。

为了帮助避免相互作用,你的医生应该仔细管理你的所有药物。一定要告诉你的医生你服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物如何与你正在服用的其他药物进行互动,请咨询你的医生或药剂师。

下面列出了可能导致与硫唑嘌呤相互作用的药物的例子。

痛风药物

服用别嘌呤醇和硫唑嘌呤可以增加你体内的硫唑嘌呤水平,增加你的副作用风险。如果你服用别嘌呤醇,你的医生可能会降低硫唑嘌呤的剂量。

服用非布索坦和硫唑嘌呤可以增加你体内硫唑嘌呤的水平,并增加你的副作用风险。这些药物不应该一起使用。

炎症性肠病药物

用硫唑嘌呤服用称为氨基水杨酸盐的药物可以增加体内硫唑嘌呤的水平,并增加出血性疾病的风险。

炎症药物

这些是调节剂药物。他们致力于减少炎症和免疫系统反应。服用这些药物与硫唑嘌呤可以引起相互作用。这些药物的例子包括:

  • 阿达木单抗
  • 塞妥珠单抗
  • 英夫利昔单抗
  • 戈利木单抗

影响你的免疫系统的药物

与硫唑嘌呤一起使用复方新诺明可以减少你的身体对抗感染所需的白细胞数量。这会增加你感染的风险。

将这种药物与硫唑嘌呤一起使用也会增加两种药物副作用的风险。

血压药物

使用称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和硫唑嘌呤的药物可以增加体内硫唑嘌呤的水平,并增加血液疾病的风险。

血液稀释药物

使用华法林与硫唑嘌呤可以降低体内华法林的水平。这会使华法林对你不那么有效。在开始和停止硫唑嘌呤治疗时,医生可能会密切监测华法林的水平。

丙型肝炎药物

使用利巴韦林和硫唑嘌呤可以增加你体内硫唑嘌呤的水平,并增加你的副作用风险。

疫苗

在服用硫唑嘌呤时接受活疫苗可能会增加疫苗的副作用。活疫苗的例子包括:

  • 鼻腔流感疫苗
  • 麻疹,腮腺炎,风疹疫苗
  • 水痘疫苗

接种灭活疫苗同时服用硫唑嘌呤可能使疫苗的效果较差。

免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,因为药物在每个人中的交互作用不同,所以我们无法保证这些信息包括所有可能的相互作用。这些信息不能代替医疗建议。请始终与您的医疗保健提供者讨论与所有处方药,维生素,草药和补充剂以及您正在服用的非处方药可能的相互作用。

硫唑嘌呤警告

这种药物带有几个警告。

过敏警告

硫唑嘌呤可引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 你的喉咙或舌头肿胀
  • 麻疹

如果出现这些症状,请到最近的急诊室。

如果你曾经对此产生过敏反应,请不要再服用此药。再次服用可能是致命的(导致死亡)。

对有特定健康状况的人的警告

对于硫嘌呤S-甲基转移酶缺乏症患者: TPMT是一种分解硫唑嘌呤的酶。当你没有足够的TPMT时,你的硫唑嘌呤的副作用和血液疾病的风险就会增加。你的医生可能会做一个测试来检查你体内TPMT的水平。

对于血细胞计数低的人:硫唑嘌呤会增加血细胞计数降低的风险。有某些遗传问题也会增加你的风险。你的医生可能会进行血液检查,降低硫唑嘌呤的剂量,或停止用药物治疗。

对于感染者:这种药物会降低免疫系统的活性。这可能会导致感染,甚至更糟糕。

对于有肝脏问题的人士:硫唑嘌呤会增加患肝病的风险,通常在肾脏移植患者中。你的医生将采取验血检查你的肝脏工作情况。肝脏问题通常在肾移植后6个月内发生,通常在停用硫唑嘌呤时会消失。

其他组织的警告

对于孕妇:硫唑嘌呤是一种D类怀孕药物。这意味着两件事情:

  • 当母亲服用药物时,会对胎儿造成不良影响。
  • 只有在母亲需要治疗危险情况的严重情况下,这种药物才应用于怀孕期间。

告诉你的医生,如果你怀孕或计划怀孕。只有在潜在利益证明潜在风险时,才应在怀孕期间使用硫唑嘌呤。

如果你在服用此药时怀孕,请立即联系你的医生。

对于正在哺乳的女性:硫唑嘌呤会进入母乳,可能会对母乳喂养的孩子产生副作用。在服用这种药物时不推荐母乳喂养。

对于老年人:硫唑嘌呤的安全性和有效性尚未在65岁及以上的人群中建立。

对于儿童:硫唑嘌呤的安全性和有效性尚未在18岁以下的人群中建立。

如何服用硫唑嘌呤

所有可能的剂量和形式可能不包括在这里。你的剂量,类型以及服用频率取决于:

  • 你的年龄
  • 正在治疗的病症
  • 你的情况有多严重
  • 你有其他的医疗条件
  • 你对第一剂的反应如何

药物类型和剂量

通用:硫唑嘌呤

  • 类型:口服片剂
  • 剂量:50毫克

品牌:Imuran

  • 类型:口服片剂
  • 剂量:50毫克

品牌:Azasan

  • 类型:口服片剂
  • 剂量:75毫克,100毫克

肾移植的剂量

成人剂量(18岁及以上)

  • 剂量基于一个人的体重(公斤)。
  • 起始剂量是在移植当天服用一次3-5毫克/千克体重。
  • 在某些情况下,这种剂量可能在肾移植前1-3天给予。
  • 维持剂量为每天1-3mg/kg体重。

儿童剂量(0-17岁)

这个年龄组尚未建立安全有效的剂量。

类风湿性关节炎的用量

成人剂量(18岁及以上)

  • 剂量基于一个人的体重(公斤)。
  • 起始剂量是50-100mg,每天服用一次或分成两次每日剂量。
  • 在初始剂量6-8周后,医生可以每天增加0.5毫克/千克体重。
  • 如果需要,您的医生可能会每4周更改一次剂量。
  • 最大日剂量为每天2.5mg/kg体重。
  • 对于维持剂量,可以每4周每天将剂量降低0.5mg/kg体重。

儿童剂量(0-17岁)

这个年龄组尚未建立安全有效的剂量。

特殊的剂量考虑

对于有肾脏问题的人:如果您的肾脏问题妨碍您定期排尿,您的硫唑嘌呤剂量可能需要降低。

对于TPMT缺乏症患者:如果测试显示您的TPMT缺乏,您的硫唑嘌呤剂量可能需要降低。这种酶有助于分解药物。没有足够的酶会导致这种药物副作用的风险增加,包括出血问题。

免责声明:我们的目标是为您提供最相关和最新的信息。但是,由于毒品对每个人的影响不同,我们无法保证此清单包含所有可能的剂量。这些信息不能代替医疗建议。请始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。

按照指示服用

硫唑嘌呤口服片剂用于长期治疗。如果不按规定处理,它会带来严重的风险。

如果你完全不服用:如果你正在服用肾脏移植,你的移植风险可能会增加,可能会导致致命的副作用,或者需要接受另一次肾移植。

如果你服用它治疗类风湿性关节炎,你的症状可能不会改善,或者随着时间的推移它们可能会变得更糟。

如果你突然停止服用:如果你正在服用该药进行肾移植,如果你突然停止服用,你可能会出现移植排斥反应和肾功能衰竭。

如果你服用这种药物治疗类风湿性关节炎,如果你突然停止服用,类风湿性关节炎的症状可能会再次出现。

如果你不按时服用:你可能没有看到这种药物的全部好处。如果您的剂量增加一倍或接近您的下一个计划时间,您可能会有较高的风险发生严重的副作用。

如果你错过了剂量该怎么办:如果你错过了剂量,请尽快服用。但是,如果直到你的下一次剂量只有几个小时,请跳过错过的剂量,然后只服用下一剂。

千万不要一下子服用两次。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效:如果你正在服用这种药物进行肾脏移植,你的肾脏应该正常运作,你不应该有器官排斥反应的症状。这些症状可能包括不适或感觉不适,发烧,流感样症状以及器官周围的疼痛或肿胀。你的医生还将进行血液检查以检查肾脏损伤。

如果你服用这种药物治疗类风湿性关节炎,你的关节应该有较少的肿胀和疼痛。你也应该能够更好地移动。这些影响应该在用药12周后发生。

服用硫唑嘌呤的重要考虑因素

如果您的医生为您配制硫唑嘌呤,请记住这些注意事项。

一般

饭后服用这种药物。这可能有助于降低胃病的风险。

保存

  • 在15°C和25°C之间的温度下储存该药物。
  • 保护这种药物免受光照。
  • 不要冻结硫唑嘌呤。
  • 请勿将此药品存放在潮湿或潮湿的地方,如浴室。

再填充

这种药物的处方是可重复填充的。你不需要为这种药物重新填充新的处方。你的医生会写出你的处方授权的剂量。

旅行

旅行时使用药物:

  • 随时随身携带药物。飞行时,切勿将其放入托运行李中。放在随身携带的包里。
  • 不要担心机场X光机。他们不能伤害你的药物。
  • 你可能需要向机场工作人员显示你药物的药房标签。随身携带原装处方标签的容器。
  • 不要将这种药物放在汽车的手套箱里或放在车内。天气非常热或非常寒冷时务必避免这样做。

临床监测

你的医生在你使用此药治疗期间可能会做某些测试。它们可能包括:

  • 血液检查:你的医生可以在这种药物治疗的第一个月内进行血液检查以检查出血性疾病每周一次。之后,他们将在未来两个月每月进行两次血液检查。如果你的医生改变硫唑嘌呤的剂量,他们将每月或更频繁地进行一次血液检查。
  • 肝脏和肾脏检测:你的医生可能会定期进行血液检查,以检查你的肝脏和肾脏的工作情况。
  • 检测TPMT缺乏症:你的医生可能会进行血液检查以确定您是否患有TPMT缺乏症,因为如果你服用此药物,此症状可能会导致出血性疾病。

太阳敏感度

服用这种药物的人可能因太阳暴晒而患皮肤癌的风险较高。戴高防护系数的防晒霜。也要穿防护服,如帽子和长袖。

可用性

并非每个药房都有这种药物。在填写你的处方时,请务必提前打电话以确保你的药房有。

有没有其他的选择?

还有其他药物可以治疗你的病情。有些人可能比其他人更适合你。与你的医生讨论可能适合你的其他药物

 

选择。

如果您想了解更多信息,请与我们联系

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。