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多囊肾的治疗与诊断

2018-04-19T08:39:13

多囊肾是一种遗传性疾病。常染色体显性意味着你只能从一位父母那里继承这种疾病。如果父母有障碍,他们有50%的机会将其交给子女。在这种疾病中,肾脏和有时其他器官形成充满液体的囊肿,干扰器官的功能。适当的医疗保健非常重要,因为生活方式的改变可以减少并发症的发生。

多囊肾的诊断

多囊肾的诊断开始于症状
相关症状的出现是多囊肾的诊断信号

1、通过相关症状初步进行多囊肾的诊断

许多人多年来都不知道这种疾病,因为症状通常在成年以前才会发展。如果你有以下症状,请去看医生:

  • 头痛
  • 高血压
  • 腹部肿胀
  • 背部或侧面疼痛
  • 经常需要小便
  • 尿液中的血液排出
  • 泌尿系感染或肾脏感染
  • 肾功能衰竭
  • 尿液中的蛋白质
  • 腰腹痛
  • 肾出血
  • 肾结石

2、通过家族遗传进行是否患有多囊肾的诊断

如果你有一个患有常染色体显性多囊肾病的父母,你有50%的机会拥有它。

如果你患有多囊肾,并且你有孩子,那么你有50%的机会将它传递给他们。即使你的伴侣没有多囊肾,你也可以将它传递给他们。拥有它的其中一位家长就足以将其遗传给下一代。

如果你的祖父母患有这种疾病,你有25%的机会继承这种疾病。

偶尔会出现这种疾病是由于没有病史的家族中的突变,但这种情况非常罕见。

3、医生通过肾脏检查来诊断多囊肾

医生可能会做几个检查来确定你的肾脏是否有囊肿。如果你认为你可能怀孕,请告诉你的医生,因为这可能会影响医生决定运行哪些检测。可能的检查包括:

超声波。这个程序使用比我们能听到的高的声波来拍摄你的内部器官。声波通过你的身体传播并从组织反弹。机器将来自反射声波的信息转换成图像。这不会对你造成伤害,对你也不危险。医生可能会在你的皮肤上使用凝胶,以便在你的身体和超声设备之间建立更好的连接。该检查将持续几分钟。

CT扫描。CT扫描仪使用X射线拍摄您内部器官的横断面图片。你可能会得到一种对比材料,使器官在X射线图像上显示得更好。这可以通过让你吞下液体或将其注入静脉来完成。扫描正在进行时,你将躺在床上,将你移动到扫描仪中。你可能会听到机器发出的噪音。医生会通过对讲机与你联系。该程序可能会持续大约半小时,并且不会受到伤害。

磁共振成像扫描。磁共振成机器使用磁体和无线电波创建身体的横断面图像。因为这个测试使用磁铁,所以告诉医生你的身体是否有金属或电子植入物是非常重要的。这可能包括心脏瓣膜,心脏起搏器,心脏除颤器,子弹碎片或假体关节。你的医生也可能会给你一个对比材料,使你的肾脏在照片上显示得更好。扫描正在执行时,你将躺在可移动到扫描仪上的床上。扫描不会受到伤害,但你可能会听到很大的噪音。你会被要求说话,但你可以通过麦克风与医生沟通。如果你担心感到幽闭恐惧症,请询问医生你是否可以接受镇静剂。

多囊肾的治疗症状和并发症

多囊肾的治疗从症状和并发症开始
症状和并发症治疗是多囊肾的治疗基础

1、通过控制血压来进行多囊肾的治疗

保持血压不要过高以降低肾脏受损的速度很重要。与你的医生交谈,制定适合你生活方式和健康状况的定制健康计划。可能的降低血压的方法包括:

吃低盐,低脂肪的饮食。你可以通过减少烹饪的盐和脂肪量来做到这一点。避免腌肉,而不是煎炸,尝试烧烤,烘烤。选择瘦肉如家禽和鱼。如果你吃脂肪肉,削减脂肪和去除肉皮。增加你吃的水果和蔬菜的数量。它们脂肪含量低,纤维含量高。在购买罐装水果和蔬菜时,应寻找在水中罐装食物而不是咸水或含糖糖浆。

戒烟。吸烟使动脉硬化并增加血压。吸烟可以帮助减少患癌症和降低血压的机会。如果你需要戒烟帮助,请向你的医生咨询,尝试尼古丁替代疗法或住院治疗等选项。

增加你的锻炼量。与你的医生或物理治疗师谈谈什么对你的健康状况最好。一般来说,卫生与人类服务部建议人们进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动,例如跑步,游泳,骑自行车或每周步行和力量训练,如举重,每周两次。这将帮助你降低血压,控制体重,缓解压力。

减轻压力。压力导致人们的血压增加。如果你最近被诊断患有多囊肾,那么这可能会带来极大的压力。尝试使用放松技巧来帮助你应对。有些人认为以下几点很有帮助:瑜伽,冥想,深呼吸,可视化的图像。

服用降压药物。如果你的医生认为有必要使用药物来控制血压,请确保你向医生提供所有其他药物的完整列表,包括处方药和非处方药,维生素,补充剂和草药你正在服用。这很重要,这样医生才能确保他们不会互相影响。可能为多囊肾患者开处方的常用药物是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)。ACE抑制剂通常会引起咳嗽副作用。如果发生这种情况,请告诉医生其他治疗方案。

2、治疗多囊肾的并发症疼痛

许多患有多囊肾病的人的背部或侧面都有慢性疼痛。如果囊肿很大并且造成压力,就会发生这种情况。

  • 严重的疼痛可能需要手术去除或排出囊肿。
  • 较温和的疼痛很可能用药物治疗。根据你的疼痛的严重程度,医生可能会建议使用扑热息痛等非处方止痛药或可待因,曲马多,抗抑郁药或抗惊厥药等处方药。后两者更常用于慢性疼痛。
  • 不要先服用布洛芬等非处方非甾体类抗炎药物(NSAIDs),而是先与医生讨论。这些药物可能会影响你的肾脏或与血压药物相互作用。

3、治疗肾结石有助于多囊肾的治疗

喝大量的液体,以便经常排尿并冲洗尿道。这将有助于防止形成石块或帮助小石块通过。如果它们太大,要做到这一点,医生可以推荐两种方法之一:

  • 体外冲击波碎石术打破结石。一旦宝石变小,你可能会自然地通过它们。在此过程中你将接受止痛药,以减轻其引起的不适。
  • 输尿管肾镜。在此过程中,医生将一个小镜子插入尿道,膀胱和输尿管。医生可能会移除石头或使用激光将其分解,以便自然通过碎片。这将在全身麻醉下完成。

4、通过抗生素药物来治疗尿路感染,有助于多囊肾的治疗

尿路感染通常用抗生素进行有效治疗,饮用大量的水,并服用止痛药,如扑热息痛,以缓解不适。如果你发生尿路感染,请立即与你的医生联系。重要的是要立即对其进行治疗,以防止其扩散到抗生素难以到达的囊肿。如果发生这种情况,医生可能需要排出囊肿。监测自己的尿路感染以下症状:

  • 需要经常小便
  • 深色或带血的尿液
  • 尿有奇怪,难闻的气味
  • 小便时疼痛或耻骨部位持续钝痛
  • 背疼
  • 发烧或发抖
  • 恶心,呕吐或腹泻

5、对多囊肾的并发症肝囊肿进行治疗

如果你的肝脏发生囊肿,你的医生可能会根据其严重程度提出几种选择:

  • 不接受激素治疗
  • 排出囊肿
  • 去除肝脏的囊状部分
  • 进行肝脏移植

6、导致肾衰竭的多囊肾的治疗

你的医生可能会定期进行血液检查以评估肾功能的任何变化。如果你的肾脏开始衰竭,有两个主要选择:

  • 透析。当你的肾脏不能再过滤你的血液时,透析是必要的。在这个过程中,你的血液被清洗,废物被清除。有两种技术。
    • 在血液透析期间,你需要每周进行三次数小时的治疗。你的血液会通过外部机器传给你的身体。
    • 另一种选择,腹膜透析,可以在晚上睡觉时在家中完成。你将有一个小导管永久插入你的腹部空间。你的血液将被泵入腹腔的血管,废物将被吸入透析液中。这需要不到一个小时,但必须每天进行四次或在你睡觉时进行。如果透析是必要的,你的医生将帮助你确定哪种方法最适合你。
  • 肾移植。你可能需要接受一种新的功能性肾脏。你需要一个与你亲密接近的人。亲戚往往是很好的匹配。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。