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代谢性酸中毒:原因,症状,诊断,治疗,预后,预防

2018-06-22T09:59:43

酸中毒 - 一种医学病症,其中身体中存在的液体开始发展增加量的酸性物质,使体液呈酸性。有两种类型的酸中毒 - 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒的发生是故障的结果肺部。代谢性酸中毒是由肾功能障碍引起的。在这篇文章中,我们将研究代谢性酸中毒。我们将研究代谢性酸中毒的原因,诊断和治疗。

代谢性酸中毒如何定义?

如上所述,代谢性酸中毒是一种医学疾病,其中身体开始产生过量的酸和/或肾脏不能从体内去除足够的酸性物质。如果在适当的时候没有纠正,代谢性酸中毒可导致称为酸血症的医学病症,其中由于肾脏不能在体内形成碳酸氢盐,血液中的pH值降低。

代谢性酸中毒的原因

通过测量pH可以确定血液中酸的量。pH值越低意味着血液呈酸性,越高的pH值意味着血液呈碱性。理想的血液pH值应该在7.5左右。

在个体身体中产生酸的过程很多。通常,肺部和肾脏处理酸的过量产生; 但是,如果这些器官发生故障,会导致酸中毒。

如上所述,代谢性酸中毒始于肾脏。当肾脏不能排除过量的酸或者当它们丢弃了过多的碱性物质时,它就会发展。代谢性酸中毒有三种类型:

糖尿病酸中毒:这发生在控制不佳的糖尿病患者中。在这种形式中,形成过量的酮使血液呈酸性。

多发性胃酸过多症:这是由于碳酸氢钠的损失造成的。碳酸氢钠保持血液中性,即既不是酸性也不是碱性。通常,这种代谢性酸中毒形式是由腹泻和/或呕吐引起的。

乳酸酸中毒:这种代谢性酸中毒形式是由于体内过量的乳酸引起的。可能有许多因素可导致乳酸过度形成,其中一些是过度酗酒,心脏病,癌症,肝功能障碍,长时间缺氧和低血糖。有些情况下,剧烈运动导致乳酸形成增加。

导致代谢性酸中毒发展的其他原因有:

  • 高脂肪和低碳水化合物饮食的消费
  • 肾功能衰竭
  • 脱水
  • 阿司匹林中毒

代谢性酸中毒的症状

代谢性酸中毒的一些症状是:

  • 浅呼吸
  • 混乱
  • 过度疲劳
  • 头痛
  • 睡意
  • 食欲下降

代谢性酸中毒的诊断

如果一个人感觉他或她有代谢性酸中毒,那么立即与医生磋商是必要的。代谢性酸中毒的早期诊断在加速恢复方面有很长的路要走。

为了诊断代谢性酸中毒,医生会命令一系列抽血。检查ABG(动脉血气)可以显示血液中的氧气和二氧化碳水平。它还可以显示血液的pH值,从而确认血液中的酸性物质含量是否增加。医生也可能会命令一个基本的代谢小组来查看肾功能。基础代谢组也可以提供体内钙,蛋白质,糖和电解质的含量。当所有这些测试都是集体研究时,可以确定代谢性酸中毒的诊断。

如果感觉到代谢性酸中毒存在,则需要尿液样本以确保身体正在适当地排泄酸和碱。

代谢性酸中毒的治疗

为了制定个人的治疗计划,首要的是主治医师应该知道代谢性酸中毒的确切原因。酸中毒的常见治疗方法之一是通过口服或静脉给予碳酸氢钠来提高血液中的pH值。

代谢性酸中毒的每种形式都有其自身的治疗形式,如患有高呼乐性酸中毒的个体可口服碳酸氢钠。通常用柠檬酸钠治疗因肾功能障碍导致的酸中毒。患有糖尿病的个体接受静脉输液和胰岛素治疗,以平衡pH值。乳酸酸中毒通常通过补充碳酸氢盐,静脉输液或抗生素治疗,但治疗取决于代谢性酸中毒的实际原因。

代谢性酸中毒的预后

代谢性酸中毒的恢复取决于原因。适当和及时的治疗可以帮助加速康复。一些人完全从代谢性酸中毒中恢复过来,而另一些人可能会以某种形式的器官功能障碍,呼吸系统问题和肾衰竭结束。严重的酸中毒也会导致休克,很少死亡。

预防代谢性酸中毒

为了预防酸中毒,一个人可能会遵循以下提示:

  • 适当的水合作用是必不可少的,因此消耗其他流体的水是重要的。
  • 如果一个人患有糖尿病,那么需要密切监测血糖。
  • 避免酒精。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。