血尿：尿液中血液的10个原因

尿液中的血液在医学上被称为血尿。血尿有两种主要类型：肉眼血尿和镜下血尿。用肉眼可以在尿液中看到肉眼血尿。只有在显微镜下才能看到显微镜下的血尿。尿液中的血液可能来自泌尿道的任何部位。泌尿道包括肾脏（制造尿液），输尿管（从肾脏到膀胱的尿液管），膀胱（储存尿液），前列腺（男性）和尿道（尿管）哪些尿液排出体外。

以下是尿液中血液的十大原因......

1、尿路感染

尿路感染

尿液中的血液或血尿可能是尿路感染的症状。尿路感染可发生在泌尿道的任何部位。进入尿道并在膀胱内繁殖的细菌引起大多数尿路感染。国家肾脏和泌尿系统疾病信息交流中心估计，尿路感染每年的就诊人数超过800万。由于女性尿道长度短，并且靠近肛门，女性更容易患尿路感染。

尿路感染的其他症状可能包括尿频，疼痛或排尿灼热（排尿困难）和恶臭的尿液。尿路感染最常被诊断为通过分析尿样（尿液分析），然后进行尿培养以鉴定致病微生物。口服抗生素是尿路感染的主要治疗方法。如果及时准确地治疗，尿路感染很少会导致并发症。

2、肾脏感染

肾脏感染

肾脏感染或肾盂肾炎可导致尿液中的血液或血尿。当细菌从血液进入肾脏或从输尿管（肾脏从肾脏输送到膀胱的管子）向肾脏移动时，可能发生肾脏感染。感染可影响一个或两个肾脏。肾脏感染不如膀胱感染。它们在女性中比男性更常见。

肾脏感染的其他症状可能包括尿频，尿灼热（排尿困难），恶臭，发烧，腰痛，恶心和呕吐。肾盂肾炎的诊断是通过尿液检测进行的，包括尿液分析和尿培养。症状严重的个体可能需要住院治疗静脉注射抗生素，而症状较轻的个体可能需要口服抗生素治疗。大多数患有肾脏感染的人没有并发症。罕见的并发症可能包括肾脏瘢痕，高血压（高血压），肾衰竭和败血症（血液的细菌感染）。

3、肾结石

肾结石

尿液中的血液或血尿可能是肾结石或肾结石的症状。肾结石是泌尿道最常见的疾病之一。它们发生在尿液中的矿物质变得高度浓缩并从溶液中沉淀出来形成晶体时。随着时间的推移，晶体变成小而硬的石头。肾结石的主要类型是钙（最常见），尿酸，鸟粪石和胱氨酸。任何人都可以形成肾结石，但男性比女性更容易受到影响。

肾结石的其他症状可能包括难以忍受的单侧背部或下腹部疼痛，恶心和呕吐。肾结石最常被诊断为KUB（肾，输尿管和膀胱）X射线或计算机断层扫描（CT）扫描。小肾结石通常通过尿液而没有并发症。较大的肾结石可能阻碍尿流，可能需要用冲击波碎石治疗。碎石术将肾结石压碎成可以通过尿液的较小碎片。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎

肾小球肾炎可能是尿液中的血液。肾小球肾炎是指肾小球的炎症，肾小球是肾脏中的结构，负责过滤废物并从血液中除去多余的液体。它可以是急性（突然）或慢性（长期）。肾小球肾炎可能有各种原因，包括细菌或病毒感染（例如链球菌性咽喉炎，HIV，丙型肝炎），自身免疫性疾病（例如狼疮），血管炎（血管炎症）和全身性疾病，例如糖尿病和高血压。

肾小球肾炎的其他症状可能包括手和脸的肿胀（水肿），尿液中的蛋白质过多（蛋白尿），排尿减少，疲劳和高血压。几乎总是需要进行肾活检以确认肾小球肾炎的诊断。根据病因，治疗可以包括抗生素，抗高血压药，类固醇和/或血浆相（从血液中机械去除抗体）。肾小球肾炎的并发症可能包括急性或慢性肾功能衰竭，高血压和肾病综合征（尿液中蛋白质含量高，血液中蛋白质含量低，高胆固醇和肿胀）。

5、前列腺增大

前列腺增大

前列腺增大，也称为良性前列腺增生，可引起男性尿液中的血液。前列腺增生是老年男性的常见问题，代表前列腺的非癌性扩大。腺体位于膀胱正下方，尿道从膀胱排出尿液，穿过腺体中心。随着男性年龄的增长，腺体增大，导致尿道压迫和尿流部分阻塞。

前列腺肿大的其他症状可能包括尿频，开始排尿困难，运球，以及感觉好像膀胱没有完全排空。前列腺增生的诊断可以由医生用前列腺特异性抗原（PSA）血液测试和直肠指检（DRE）进行。PSA通常在BPH中升高。DRE评估前列腺的大小和形状。前列腺增生通常用口服药物或称为TURP（经尿道前列腺切除术）的手术治疗。

6、膀胱癌

膀胱癌

膀胱癌可能是尿液中的血液原因。膀胱是体内持有尿液的器官。膀胱癌的三种主要类型是移行细胞癌，鳞状细胞癌和腺癌。移行细胞癌是最常见的膀胱癌类型。烟草使用是膀胱癌最常见的原因。

其他膀胱癌症状可能包括频繁或紧急排尿，排尿疼痛（排尿困难）和尿失禁。膀胱癌通常被诊断为膀胱镜检查引导（用小相机目视检查膀胱）活组织检查。治疗可包括手术，免疫疗法，化学疗法和放射疗法。膀胱癌在任何恶性肿瘤中的复发率最高（即5年内70％）。

7、肾癌

肾癌

肾癌在肾脏中出现并且可能是尿液中的血液的原因。最常见的肾癌类型是肾细胞癌。肾癌的确切病因尚不清楚。该疾病的风险因素包括吸烟，肥胖，透析治疗，多囊肾病（导致肾脏形成囊肿的遗传性疾病）和高血压。

肾癌的其他症状可能包括腹部或侧腹疼痛，原因不明的体重减轻，腹部或侧腹肿块，疲劳，发烧和食欲不振。肾活检是排除或确认癌症存在的必要条件。治疗肾癌的主要治疗选择包括手术，放射疗法，化学疗法，免疫疗法和分子靶向疗法。肾癌的5年生存率为70％。

8、前列腺癌

前列腺癌

前列腺癌可能是尿液中的血液（血尿）的原因。在皮肤癌之后，前列腺癌是男性中最常见的癌症。绝大多数前列腺癌是腺癌，这些腺癌是源于腺体细胞的肿瘤。前列腺癌的危险因素包括年龄增长。

前列腺癌的其他症状可能包括尿潴留，背痛，无法解释的体重减轻，食欲不振和贫血。前列腺特异性抗原（PSA）的血液水平升高和直肠指检（DRE）的异常发现提示疾病。前列腺活检是排除或确认存在癌症所必需的。前列腺癌的标准治疗方法可能包括主动监测，观察等待，手术，放射治疗和激素治疗。

9、药物

药物

药物可能是尿液中的血液原因。各种类型的药物都被认为是血尿的罪魁祸首。青霉素是最常见的与血尿相关的抗生素。据报道，血液稀释剂如阿司匹林，肝素和华法林（香豆素）也可引起血尿。血液稀释剂增加了全球出血的可能性，包括泌尿道。

已发现镇痛药（止痛药）如非甾体类抗炎药会引起尿液中的血液。据报道，阿米替林和氯丙嗪等精神病药物也会引起血尿。诸如环磷酰胺和长春新碱的抗癌药物也被认为是血尿的致病因子。

10、运动

运动

运动可能是尿液中血液或血尿的原因，并且已经在各种形式的运动后进行了描述。在足球和拳击等接触性运动以及长距离跑步，游泳，骑自行车和划船等非接触性运动之后，人们已经注意到血尿。跑步者最常受运动引起的血尿的影响。运动诱发的血尿可能是粗糙的或微观的。  

运动后尿液中血液的出现很少见。运动引起血尿的机制知之甚少。有人认为它可能与膀胱创伤，脱水或持续运动引起的红细胞分解有关。运动引起的血尿通常不严重（良性），并且没有并发症（自限）。