什么是结节性痒疹（附图片）

结节性痒疹是一种皮肤状况，其特征是非常痒的硬块。它是痒疹最严重的形式。目前尚不清楚为什么会出现这些硬块。

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结节性痒疹很难有效治疗。

结节性痒疹可发生于所有年龄段，但主要发生在20-60岁的人中。男女受到的影响是一样的。

高达80%的患者有特应性皮炎、哮喘或花粉症的个人或家族史。它与内部疾病有关，包括缺铁性贫血、慢性肾衰竭、艾滋病毒感染和许多其它的疾病。

结节性痒疹的病因尚不清楚。不确定是抓挠导致结节，还是抓挠之前结节就出现了。这些结节、炎症以及皮肤神经活动和大小增加的原因正在研究中，但仍不清楚。

结节性痒疹可能由昆虫叮咬反应或其它形式的皮炎开始。

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结节性痒疹是一个坚硬的肿块，直径1-3厘米，通常具有凸起的疣状表面。早期病变可能从较小的红色发痒疙瘩开始。结痂和鳞屑可能会覆盖最近刮伤的病变。旧的病变可能比周围皮肤更深或更浅。结节之间的皮肤通常是干燥的。瘙痒通常非常剧烈，通常持续数小时，导致剧烈抓挠，有时还会继发感染。

结节性痒疹通常成组且数量众多，可能从2-200个不等。结节性痒疹呈对称分布。它们通常从前臂和腿部开始，并且在外部方面更糟。躯干、面部甚至手掌也会受到影响。有时结节性痒疹在颈部、肩部和上臂最明显。

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新的结节不时会出现，但现有的结节可能会自行消退并留下疤痕。结节性痒疹的病程很长，会导致严重的压力和抑郁。

结节性痒疹是皮肤专家需要治疗的较难治疗的疾病之一。可以选择的局部治疗包括：

• 经常使用润肤剂来冷却和舒缓发痒的皮肤——可含有薄荷醇或苯酚。
• 晚上口服抗组胺药，减少瘙痒，让人入睡。
• 超强效外用类固醇乳膏。
• 向较厚的结节中注射皮质类固醇。
• 煤焦油软膏作为类固醇的替代品。
• 卡泊三醇软膏，通常用于治疗牛皮癣，可以每天使用两次。
• 冷冻疗法，可以缩小结节，减少瘙痒。
• 激光治疗，可减少单个病变的血管分布。
• 感染结节可用抗菌或抗生素软膏治疗，严重继发性细菌感染（蜂窝织炎）可用口服抗生素。
• 对于严重的结节性痒疹，通常需要采用联合治疗方法。
• 光疗
• 三环类抗抑郁药，如阿米替林或多虑平
• 用于神经性疼痛和瘙痒的抗惊厥药，如加巴喷丁或普瑞巴林
• 纳曲酮是一种阿片类拮抗剂，可减轻某些患者的瘙痒。
• 口服类固醇
• 甲氨蝶呤
• 环孢素，可减少结节和瘙痒，但其使用受到副作用的限制。
• 维甲酸，如阿维A酸或异维A酸，可缩小结节并减轻瘙痒的严重程度。