查看所有文章

癌症活过5年后就算治好了会复发吗?

2018-11-25T13:39:58

如果你的癌症完全缓解5年或更长时间,有些医生可能会说你已经治愈了或治好了。尽管如此,一些癌细胞在治疗后仍可在体内存活多年。这些细胞可能会在某一天导致癌症复发。对于癌症复发,大多数在治疗后的前5年内复发。

为什么癌症治好5年后可能会复发?

癌症治好5年后仍有复发的可能
癌症治好5年后仍有复发的可能

癌症在最初治疗5年后可能会复发。这可能很可怕。癌症复发有不同的原因。

其中一个原因是,最初的治疗并没有去除所有的癌细胞,而剩下的癌细胞却会生长成新的肿瘤。另一个是,一些癌细胞已经扩散到身体的其它部位,并开始在那里生长,形成肿瘤。

手术后

癌症可以在手术后复发,因为:

  • 手术期间留下了一些癌细胞
  • 一些癌细胞已经脱离了原发性癌症,但是因为太小而无法看到

外科医生尽力在手术中切除所有的癌症。但总是有可能留下一小群癌细胞。如果你的外科医生认为癌症有复发的危险,他们可能会建议你进行更多的治疗。

其它的治疗可能是化疗,放疗,激素治疗或靶向癌症药物。这些治疗旨在试图控制或杀死任何留下的癌细胞。

经过癌症药物治疗或放疗后

癌症有时会在药物治疗或放疗后复发。这可能发生,因为治疗并没有杀死所有的癌细胞。

化疗药物通过攻击正在加倍形成2个新细胞的细胞来杀死癌细胞。但并不是所有的癌细胞都同时分裂。正常细胞在分裂之间进入长时间的休眠期。癌细胞也是如此,尽管时间可能短得多。

在一系列治疗中进行化疗有助于捕获尽可能多的细胞分裂。第一次治疗时处于休息状态的细胞,第二次治疗时可能正在分裂,因此死亡的可能性更大。

但是,任何化疗都不可能杀死体内的每一个癌细胞。医生们只能尽量地减少癌细胞的数量。剩下的细胞会被身体自身的防御系统(免疫系统)杀死,或者可能会自然死亡。

放射疗法使细胞内的DNA发生小的断裂。这些突变回阻止癌细胞生长和分裂,通常会导致癌细胞死亡。接近癌症的正常细胞也可能被辐射损坏,但大多数细胞会恢复并恢复正常工作。如果放射疗法不能杀死所有的癌细胞,它们将在未来的某个时间会重新生长而复发。

靶向抗癌药通过“靶向”那些有助于癌细胞存活和生长的差异来发挥作用。有些治疗方法可以完全杀死癌细胞并治愈癌症。其他人可能会缩小癌症或控制癌症几个月或几年。因此,癌症似乎已经消失,并且可能不会出现在任何扫描或血液检查上。但是可能有一小部分细胞留在体内。它们一段时间后或治疗停止后再次开始生长复发。

癌症会对治疗产生抗药性

有时癌症会对癌症药物治疗产生抗药性。癌症是由正常细胞发展而来,这些正常细胞已经改变或突变成为癌细胞。突变发生在细胞的基因中。这些基因的改变使细胞的行为与正常细胞不同。癌细胞可以继续变异,使它们变得越来越不正常。

一些突变可以使细胞对化疗,靶向抗癌药物或激素疗法产生抗药性。如果发生这种情况,您有时可以接受不同类型的治疗方法。但不幸的是,有时癌症会同时对许多药物产生耐药性。医生称这种现象为多重耐药性。 

科学家发现了一组他们认为可能导致耐药性的基因突变。这些突变意味着癌细胞可以阻止药物进入。这些耐药细胞含有高水平的p-糖蛋白。p -糖蛋白是一种存在于细胞壁中的蛋白质。它能清除细胞中的毒素。p-糖蛋白水平高的细胞非常善于阻止癌症药物进入。

治愈或缓解

如今,医生能够治愈许多癌症。但是有些癌症可以在治疗后多年后复发,如治好5年后复发。因此,你可能会发现你的医生非常不愿意使用“治愈”这个词,即使没有任何迹象表明你还有癌症。医生通常说你的癌症已得到缓解。这意味着你体内没有癌症迹象。如果还有癌细胞存在:

太小太少检查发现不了

太少而不会引起任何症状

他们处于不活跃状态,并没有增长

医生无法确定癌症在治疗后已完全消失。因此,他们可能会建议你进行某种类型的长期治疗,例如激素治疗或靶向抗癌药物。你的医生可以称之为辅助治疗。 

辅助治疗也可以是手术后化疗或放疗的过程。这种治疗的目的是防止癌症复发。

生活在不确定中因素

你可能很难接受癌症复发的事实,甚至是癌症治好5年后存在复发。即使医生告诉你他们有95%的把握你的癌症已经痊愈,你可能会发现没有人能肯定你已经治愈了。

有些人发现即使在治疗结束后也,他们也不能停止思考这个问题。你可能会对将来计划任何事情感到有些害怕,或者你可能感到悲伤或沮丧。

对于大多数有这种情况的人来说,每天都能降低复发的风险。大多数癌症会在治疗后的前2年左右复发。5年后,复发的可能性更小。对于某些类型的癌症,10年后你的医生可能会说你已经治愈了。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。