为什么化疗后会引起副作用有哪些不良反应？

化疗能有效地治疗多种癌症。但与其他治疗方法一样，它常常会引起副作用。化疗的副作用（不良反应）因人而异。它们取决于癌症的类型，位置，药物和剂量，以及你的一般健康状况。

化疗的副作用

为什么化疗会引起副作用？

化学作用于活性细胞。活性细胞是生长和分裂成更多相同类型细胞的细胞。癌细胞是活跃的，但一些健康细胞也是如此。这些包括血液，口腔，消化系统和毛囊中的细胞。当化疗破坏这些健康细胞时会产生副作用。

化疗的副作用可以治疗吗？

是的。你的医疗团队可以帮助你预防或治疗许多副作用。今天，治疗副作用的药物比过去多得多。预防和治疗副作用，称为姑息治疗或维持治疗，是癌症治疗的重要组成部分。

医生和科学家不断致力于研发药物，药物组合和减少副作用的治疗方法。许多类型的化疗比几年前更容易忍受。

化疗的常见副作用

不同的药物会产生不同的副作用。某些类型的化疗通常具有特定的副作用。但是，每个人的经历都是不同的。

告诉你的医生你出现的所有副作用。对于大多数类型的化疗，副作用并不能说明治疗效果如何。但是它们可以用于一些被称为靶向治疗的药物。

以下是传统化疗的常见副作用：

疲劳。疲劳感是指几乎每时每刻都感到疲惫不堪。这是化疗最常见的副作用。

疼痛。化疗有时会引起疼痛。这可以包括：

• 头疼
• 肌肉疼
• 肚子疼
• 胃疼
• 神经损伤引起的疼痛，如灼烧、麻木或剧痛，通常发生在手指和脚趾

大多数与化疗有关的疼痛在治疗之间会好转或消失。然而，神经损伤往往随着剂量的增加而加重。有时，当发生这种情况时，必须停止导致神经损伤的药物。化疗引起的神经损伤可能需要数月或数年才能改善或消失。而有些人可能永远不会消失。

疼痛的治疗通常根据引起疼痛的原因而不同。在你接受化疗时，与你的医疗团队讨论疼痛非常重要。除了化疗之外，还有其他原因导致疼痛，例如癌症本身。如果疼痛与化疗有关，医生可以通过以下方式治疗：

• 给予缓解疼痛的药物
• 用脊髓疗法或神经阻滞阻断从神经到大脑的疼痛信号
• 调整化疗剂量

口腔和喉咙痛。化疗会破坏口腔和喉咙内的细胞。这会导致这些区域疼痛的溃疡，这种情况称为黏膜炎。

口腔溃疡通常在化疗后5-14天发生。溃疡可能会被感染。吃健康的饮食，保持口腔和牙齿清洁，可以降低口腔溃疡的风险。口腔溃疡通常在治疗结束后完全消失。

腹泻。一些化疗会导致大便稀或水样。预防腹泻或早期治疗有助于防止脱水（失去过多的体液）。它还有助于预防其他健康问题。

恶心和呕吐。化疗会引起恶心（胃不舒服）和呕吐。你是否有这些副作用，有多少，取决于具体的药物和剂量。在每次化疗之前和之后给予正确的药物通常可以防止恶心和呕吐。

便秘。化疗可能会引起便秘。这意味着没有足够的排便次数或排便困难。其他药物，如止痛药，也会引起便秘。多喝水，多吃均衡的食物，多运动可以降低便秘的风险。

血液疾病。你的骨髓是骨头里的海绵组织。它会产生新的血细胞。化疗会影响这个过程，所以你可能会因为血细胞过少而产生副作用。通常情况下，化疗结束后血细胞数量会恢复正常。但在治疗过程中，血细胞数量少会引起问题，必须密切监测。

你的医疗团队使用以下测试来检查血液疾病：

• 全血细胞计数（CBC） - CBC测试显示血液中的红细胞和白细胞水平。
  • 红细胞不足会导致贫血。症状包括疲劳，头晕和气短。
  • 白细胞不足会增加感染的风险。这会增加感染的风险。当你的白细胞低的时候服用维生素d是很严重的。果你感染了，你需要尽快服用抗生素。
• 血小板计数 - 该测试测量血液中血小板的数量。血小板是止血的细胞。他们通过堵塞受损的血管并帮助血液形成凝块来达到止血的目的。
  • 血小板不足会引起称为血小板减少症的病症。你可能比平常更容易流血和瘀伤。

通常可以通过调整化疗的剂量，以尽量减少低血细胞计数。药物也可用于治疗这些血液疾病。这些药物可以帮助你的骨髓产生更多的血细胞。它们可以帮助预防高风险人群的白细胞减少。

神经系统的影响。有些药物会导致神经损伤。这可能会导致以下神经或肌肉症状：

• 发麻
• 灼伤
• 手、脚或双手无力或麻木
• 肌肉无力、酸痛、疲倦或疼痛
• 失去平衡
• 摇晃或颤抖

你可能还会出现脖子僵硬，头痛或视力，听力或行走的问题。你可能会觉得笨拙。这些症状通常在化疗剂量较低或治疗后得到改善。但损害有时是永久性的。

思维和记忆的变化。有些人在化疗后很难清晰地思考和集中注意力。癌症幸存者通常称之为化学脑。你的医生可能会将其称为认知改变或认知功能障碍。

性和生殖问题。化疗会影响你的生育能力。对于女性来说，这是怀孕和不能怀孕的能力。对于男性来说，生育能力是让女性怀孕的能力。因癌症或治疗而感到疲倦或感到不舒服也会影响你享受性生活的能力。在治疗开始前与你的医生讨论这些可能的副作用。

女性在开始化疗前可能需要做巴氏试验。这是因为化疗会在测试中产生误导的结果。

化疗也会伤害未出生的婴儿，即胎儿。尤其是在怀孕的前3个月，当器官仍在发育时。如果不在治疗期间可能怀孕，请使用有效的避孕措施。如果您怀孕了，请立即告诉你的医生。

食欲不振（没有胃口）。你可能会比平常吃得少，一点也不觉得饿，或者吃一点就觉得饱了。如果这种情况通过治疗持续下去，你可能会体重下降，得不到你需要的营养。你也可能会失去肌肉和力量。所有这些都会降低你从化疗中恢复的能力。

脱发。有些化疗会导致全身脱发。它可能会一次出现一小块或大块。脱发通常在开始化疗的前几周。化疗后1-2个月会增加。你的医生可以根据你服用的药物和剂量预测脱发的风险。

心脏健康：某些类型的化疗可能会影响你的心脏。在治疗前检查一下心脏是有帮助的。通过这种方式，医生可以判断化疗是否会在以后造成问题。一种常见的检查是超声心动图。这项检查使用超声波来创建心脏的运动图像。

长期的副作用。大多数副作用在治疗后就消失了。但是有些会继续，复发，或者以后发展。例如，某些类型的化疗可能对心脏，肺，肝，肾或生殖系统造成永久性损伤。并且有些人在治疗后数月或数年内，在思考、注意力和记忆力方面都有问题。

化疗后可能会出现神经系统变化。接受化疗的儿童可能会在治疗后数月或数年内出现副作用。这些被称为延迟效应。癌症幸存者在以后的生活中患二次癌症的风险也更高。

癌症化疗后的护理很重要

化疗结束后得到护理很重要。你的医疗团队可以帮助你治疗长期的副作用和观察后期的影响。这种护理称为随访护理。你的后续护理可能包括定期体检、医学检查，或者两者兼而有之。